定義
安非他命俗稱冰毒或安公子，屬於中樞神經興奮劑，可透過煙燻、口服、嗅吸以及注射來服用，會使大腦產生欣快感，低劑量的安非他命可用來治療過動症或肥胖，但過量的使用容易導致依賴性而上癮，產生許多可能致命的副作用。
症狀
血壓上升
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81體溫升高
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81瞳孔放大
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81食慾減退
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81體重減輕
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
腹痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81胸痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心跳加速、不規則或停止心跳
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腎衰竭
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
幻覺、幻聽
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81暴怒及暴力行為
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
情緒不穩
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
其他併發症
牙齒脫落或蛀牙
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81反覆感染
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81皮膚潰瘍
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
病因
多巴胺為一種神經傳導物質，有使人感到愉悅的作用，安非他命會增加多巴胺的分泌，使中樞神經受到刺激而產生快感。由於快感容易消失，且停止使用後可能會感到傷心、疲累、不安，導致依賴性的產生，且長期使用安非他命，大腦對多巴胺的反應會逐漸減弱，因此需要更多的劑量才能達到同樣的快感，容易因為服用過量而導致嚴重的副作用。
診斷
一般體檢(Physical exam)：監控病人的體溫、呼吸、心跳率、血壓、脈搏。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血液檢查(Blood test)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81檢測藥物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肝功能
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心臟功能
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81全血細胞計數 (complete blood count, CBC)
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尿液檢查(Urine test)：檢測藥物。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心電圖(Electrocardiogram, EKG)：檢查心臟的電位傳導，判斷是否有心臟的損傷。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81影像檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腦部電腦斷層掃描 (Computed tomography scan, CT)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81胸部X光檢查 (Chest X-ray scan)
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治療和藥物參考
支持性治療
給予活性碳 (Activated charcoal) 及瀉藥 (laxative) ，加強口服安非他命的排泄及減少吸收
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81監控病人的生命徵象，包含體溫、呼吸、脈搏、血壓等
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81呼吸治療
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81靜脈輸液
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81給予緩解症狀的藥物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81給予治療心臟、大腦、肌肉及腎臟併發症的藥物
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戒斷藥物治療
藥物戒斷不只是利用藥物去處理，而是要靠自己設定目標並努力達成，也可尋求心理醫生或精神科醫生的協助，採取以下幾種方式達到戒斷的效果：
群體治療 (group therapy)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81動機訪談 (motivational interviewing, MI)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81動機增益治療法 (motivational enhancement therapy, MET)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81認知行為治療法 (cognitive-behavioral therapy, CBT)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81權變管理 (contingency management, CM)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81家庭及朋友的輔導
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
參考資料
- National Institute on Drug Abuse. (2014年1月). Methamphetamine. 2016年7月 擷取自 National Institute on Drug Abuse: https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/methamphetamine
- UpToDate. (2015年4月8日). Methamphetamine intoxication. 2016年7月 擷取自 UpToDate: https://www.uptodate.com/contents/methamphetamine-intoxication?source=search_result&search=methamphetamine&selectedTitle=5~102
- US National Library of Medicine. (2015年4月13日). Methamphetamine overdose. 2016年7月 擷取自 US National Library of Medicine: https://medlineplus.gov/ency/article/007480.htm
- 無毒世界基金會. 甲基安非他命的真相. 2016年7月 擷取自 無毒世界基金會: http://tw.drugfreeworld.org/drugfacts/crystalmeth.html#whatismethamphetamine
