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相關科別 :

昏厥

Fainting


定義


無故突然失去意識昏倒,通常意味著嚴重的疾病。必須立刻確認呼吸、心跳和意識狀態,並馬上連絡專業醫療人員的協助。
如果患者還能回應,請尋找患者身邊日常使用的藥物,保護頭部,讓患者保持復甦姿勢,避免因為嘔吐或頭暈造成外傷。如果患者已經失去意識,無法回應,應該盡速確認呼吸與心跳。如果已經沒有呼吸或心跳,則應該立即進行心肺復甦術。
目前新的觀念認為如果如果沒有呼吸心跳,請優先持續按壓心臟,讓身體維持一定的血液循環,避免大腦缺氧,等待心臟電擊器或醫療人員抵達。
反射調節性昏厥大致上可以分為三大類,分別是與血管迷走神經相關的昏厥,可能因為壓力或情緒激動而引起;或是頸動脈相關的昏厥,這一類與頸動脈送到大腦的氧氣突然減少有關;最後是情況性昏厥,這與用力咳嗽或是排尿有關。

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可能的相關疾病


可能造成突然昏倒的情況如下:

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  • 情緒焦慮、恐懼

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  • 低血糖

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  • 頭部外傷或頭部經常受到撞擊

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  • 心臟疾病

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  • 異物阻塞呼吸道

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  • 中風

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  • 低血壓

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  • 過度換氣

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  • 脫水

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  • 極度飢餓

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  • 強烈疼痛

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  • 頸動脈栓塞

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  • 站立過久、咳嗽力道太強

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  • 姿勢性低血壓

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  • 夜間排尿(好發年長男性)

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  • 過度飲酒

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  • 癲癇發作

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  • 心律不整

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可能的檢查


  • 病史詢問

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  • 理學檢查

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  • 血液檢查

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  • 心電圖

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  • 動脈血氧

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  • 頸動脈超音波

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  • 神經學檢查

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  • 精神會談

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  • X 光

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  • 電腦斷層

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  • 核磁共振

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就醫時機


  • 突然昏倒都應立即急救送醫

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  • 患者失去意識、呼吸、心跳

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  • 糖尿病或高血壓等慢性病患者

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  • 身材高度肥胖

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  • 強烈恐慌、焦慮病史

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參考資料


https://www.healthline.com/health/fainting

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https://www.medicinenet.com/fainting/article.htm

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發佈日期


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昏厥 - 黃馨弘 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

黃馨弘 醫學顧問

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