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相關科別 :

癲癇發作

Seizures


定義


癲癇發作(Seizure)指的是單次、可逆的功能異常,如果習慣性多次發作為癲癇(Epilepsy)。人類大腦是基於腦細胞間的電訊號運作的,而癲癇發作指的是因為某種理由,大腦不正常放電,干擾正常運作,導致患者抽搐、劇烈晃動、無法站立,甚至失去意識等等。少數的癲癇發作可能是完全無害的,原因未知也不會留下任何後遺症。但癲癇也很可能意味著大腦或是神經系統某些嚴重的疾病,必須認真地檢查後,才能排除各種疾病。
有癲癇發作病史也不一定就會演變為癲癇,幼童常見的熱痙攣,通常是小孩子對體溫的一種反應。如果患者因為外傷等理由造成大腦受損的幾次發作,也不能算是癲癇。
有癲癇家族史的人,的確也比一般人更容易發生癲癇的狀況,但詳細的遺傳機制仍然不明。癲癇時間通常大約只維持數秒鐘左右,如果癲癇持續數分鐘以上或是連續發作兩次,很有可能發生癲癇重積狀態(SE),需緊急送醫。

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可能的相關疾病


臨床上會因為患者的年紀和發作時是否失去意識來作為分類,可以大致上分為局部癲癇發作與全身性癲癇發作,誘發癲癇發作的原因可能是:

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  • 酒精戒斷症

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  • 各種腦炎

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  • 幼年的頭部外傷

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  • 出生時的腦部受傷

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  • 藥物濫用

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  • 藥物戒斷

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  • 癲癇

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  • 電擊

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  • 熱性痙攣

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  • 腎功能衰竭導致離子不平衡

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  • 肝功能受損導致毒性堆積

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  • 低血糖

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  • 偏頭痛

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  • 極端情緒壓力

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可能的檢查


  • 病史詢問

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  • 理學檢查

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  • 血液檢查

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  • 神經學檢查

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  • 腦脊髓液檢查

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  • 藥物篩檢

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  • 腦電波檢查

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  • 電腦斷層

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  • 核磁共振

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就醫時機


  • 突然倒地全身顫抖

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  • 失去意識

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  • 四肢僵硬、無法回應叫喚

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  • 突然眼神呆滯,停止講話,然後繼續原先的動作

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  • 前次癲癇發作後,五分鐘內又發作第二次

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  • 有癲癇病史,自行停藥者

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參考資料


https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seizure/symptoms-causes/syc-20365711

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https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seizure/symptoms-causes/syc-20365711

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發佈日期


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癲癇發作 - 黃馨弘 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

黃馨弘 醫學顧問

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