落磯山斑點熱

定義

落磯山斑點熱為立克次體 (Rickettsia rickettsii) 所造成的細菌感染疾病。此細菌主要以蜱 (Tick) 為傳染媒介，感染後會有發燒及出現紅色皮疹的症狀。此疾病最早於落磯山被發現，以美國為主要盛行的國家，加拿大、墨西哥及中南美洲也有病例。

症狀

• 高燒

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• 發冷

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• 失眠

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• 劇烈頭痛

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• 肌肉痠痛

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• 噁心、嘔吐

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• 手腕、前臂、腳踝出現細小、扁平且不會癢的紅疹

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病因

落磯山斑點熱為立克次體 (Rickettsia rickettsii) 的感染所引起，立克次體 (Rickettsia rickettsii) 在蜱 (Tick) 的叮咬過程中會經由蜱的唾液腺傳染到人體，或是在拍打蜱的過程中經由蜱的體液或組織所感染。由於此疾病是以蜱為主要的傳染媒介，故好發於蜱所盛行的夏季。

診斷

血清學檢驗 (Serology test)
利用專一性的抗體去檢測血液或皮疹的組織中是否有立克次體的存在；或是檢測血液中是否出現對抗立克次體的抗體。

治療和藥物參考

• Doxycycline (Doxymycin^®；多喜黴素)

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• Tetracycline (Tetracycline^®；四環黴素)

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• Chloramphenicol (Chloramphenicol^®；氯黴素)

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參考資料

1. MayoClinic. (2014年9月25日). Rocky Mountain spotted fever. 2016年6月 擷取自 MayoClinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rocky-mountain-spotted-fever/basics/definition/con-20032780
2. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. (2014年7月8日). Rocky Mountain Spotted Fever. 2016年7月 擷取自 National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases: http://www.niaid.nih.gov/topics/rockyMountainSpottedFever/Pages/Default.aspx
3. UpToDate. (2016年5月18日). Rocky Mountain Spotted Fever. 2016年6月 擷取自 UpToDate: https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-rocky-mountain-spotted-fever?source=search_result&search=Rocky Mountain spotted fever&selectedTitle=1~54
4. 衛生福利部疾病管制署. (2012年11月15日). 落磯山斑疹熱. 2016年7月 擷取自 衛生福利部疾病管制署: http://www.cdc.gov.tw/professional/info.aspx?treeid=beac9c103df952c4&nowtreeid=1abf24b2d20bb329&tid=6C9865FD86AB04D8