定義
肌陣攣是指在未預期的狀況下,肌肉突然抽動。任何人都有可能發生。而肌陣攣又有分為下列兩種,一個是生理性,一個是病理性的:
生理性肌陣攣 (Physiologic myoclonus):通常發生在睡前,因此又稱作睡眠肌陣攣,常見的症狀為打嗝。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81病理性肌陣攣 (Pathologic myoclonus):通常是因為病理的原因所引起的,像是缺氧或藥物毒性。
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症狀
肌陣攣的症狀:
打嗝
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
肌肉絞痛
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而肌陣攣特色有下列幾項:
突然
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81短暫
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81易發生於睡前
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81無法自我控制
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81影響生活,例如:講話、走路、進食
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病因
肌陣攣的原因並不很明確,但主要是因為神經有不正常的電位傳遞,導致肌肉有異常收縮。以下有幾種可能發生肌陣攣的原因:
癲癇
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81基因
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腦瘤
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81缺氧
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81藥物毒性
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肝、腎衰竭
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81頭、脊髓受傷
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81神經系統疾病
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診斷
抽血檢測 (blood test)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿液檢測 (urine test)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肌電圖 (Electromyography)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腦電圖 (Electroencephalography)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振檢查 (Magnetic Resonance Imaging, MRI)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層掃描檢查 (Computed Tomography scan, CT scan)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81正電子放射斷層攝影 (Positron Emission Tomography scan, PET scan)
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治療和藥物參考
治療
手術
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腦深層電刺激 (Deep brain stimulation, DBP)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81睡眠時間正常
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藥物
抗癲癇藥物:
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Clonazepam (Clonopam®, Ripam®;克癲平,利平靜)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Valproate (Valnon®;癲免腸)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Levetiracetam (Epilen®;懷特癲寶)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Lamotrigine (Lamogin®;癲癇樂美)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Zonisamide (Zonegran®;佐能安)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Topiramate (Epilramate®;克癇)
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鎮靜用藥:
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- Clonazepam (Clonopam®, Ripam®;克癲平,利平靜)
參考資料
- Mayo Clinic. (2015年12月16日). Myoclonus. 2016年07月28日 擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myoclonus/home/ovc-20166171 - Cleveland Clinic. Myoclonus (muscle twitch). 2016年07月28日 擷取自 Cleveland Clinic:
http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic-myoclonus - Merck Manual. (2015年9月). Myoclonus. 2016年07月28日 擷取自 Merck Manual:
http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/movement-and-cerebellar-disorders/myoclonus