定義
血便通常意味著下消化道出血,顏色和型態的不同,意味著出血點的位置離肛門口的距離也有所不同。多數血便的原因通常是良性的腸胃道疾病,積極治療後多半能夠緩解。人類消化道通常以十二指腸為界,十二指腸下段、空腸、迴腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸及肛門為下消化道,下消化道如果有出血的狀況,就會容易有血便症狀。
如果糞便顏色非常黑,甚至氣味異常腥臭,很有可能是胃部和十二指腸附近的出血;如果顏色偏紅,那表示很有可能是降結腸或直腸,甚至是肛門口的痔瘡出血。血便不一定會伴隨其他症狀,如果離肛門口較遠的腸道疾病,很有可能並沒有特別的感覺。但如果靠近肛門口,因為肛門擦傷、裂開,那就有可能會劇烈疼痛。平時適度攝取膳食纖維、多喝水、避免久坐,多走路,避免忍住便意,讓糞便較鬆軟,可以避免血便症狀。
可能的相關疾病
下消化道出血往往是造成血便的原因,常見的相關疾病與症狀如下:
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十二指腸潰瘍
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腸道靜脈曲張
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血管畸形
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良性大腸瘜肉
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81糞便過硬刮擦腸道
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肛裂
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
假性出血(食用火龍果或木瓜等紅色系水果)
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可能的檢查
病史詢問
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81理學檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血液檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81凝血功能檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81糞便檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81胃鏡檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81大腸鏡檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振
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就醫時機
血便狀況持續
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81糞便顏色偏紅偏黑
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81糞便末端有血液
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81擦拭肛門有血液
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81合併腹痛發燒
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81合併體重減輕、排便習慣改變。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81從未接受過糞便篩檢者
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81經常忍住便意者
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參考資料
https://www.healthline.com/health/bloody-or-tarry-stools