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相關科別 :

血便

Blood in stool


定義


血便通常意味著下消化道出血,顏色和型態的不同,意味著出血點的位置離肛門口的距離也有所不同。多數血便的原因通常是良性的腸胃道疾病,積極治療後多半能夠緩解。人類消化道通常以十二指腸為界,十二指腸下段、空腸、迴腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸及肛門為下消化道,下消化道如果有出血的狀況,就會容易有血便症狀。
如果糞便顏色非常黑,甚至氣味異常腥臭,很有可能是胃部和十二指腸附近的出血;如果顏色偏紅,那表示很有可能是降結腸或直腸,甚至是肛門口的痔瘡出血。血便不一定會伴隨其他症狀,如果離肛門口較遠的腸道疾病,很有可能並沒有特別的感覺。但如果靠近肛門口,因為肛門擦傷、裂開,那就有可能會劇烈疼痛。平時適度攝取膳食纖維、多喝水、避免久坐,多走路,避免忍住便意,讓糞便較鬆軟,可以避免血便症狀。

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可能的相關疾病


下消化道出血往往是造成血便的原因,常見的相關疾病與症狀如下:

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  • 胃潰瘍

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  • 十二指腸潰瘍

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  • 腸道靜脈曲張

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  • 血管畸形

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  • 憩室炎

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  • 潰瘍性結腸炎

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  • 克隆氏症

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  • 痔瘡

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  • 良性大腸瘜肉

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  • 糞便過硬刮擦腸道

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  • 肛裂

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  • 便秘

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  • 假性出血(食用火龍果或木瓜等紅色系水果)

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可能的檢查


  • 病史詢問

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  • 理學檢查

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  • 血液檢查

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  • 凝血功能檢查

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  • 糞便檢查

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  • 胃鏡檢查

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  • 大腸鏡檢查

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  • 電腦斷層

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  • 核磁共振

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就醫時機


  • 血便狀況持續

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  • 糞便顏色偏紅偏黑

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  • 糞便末端有血液

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  • 擦拭肛門有血液

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  • 合併腹痛發燒

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  • 合併體重減輕、排便習慣改變。

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  • 從未接受過糞便篩檢者

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  • 經常忍住便意者

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參考資料


https://www.mayoclinic.org/symptom-checker/blood-in-stool-in-adults-adult/related-factors/itt-20009075

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https://www.healthline.com/health/bloody-or-tarry-stools

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發佈日期


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血便 - 黃馨弘 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

黃馨弘 醫學顧問

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