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子宮頸癌

Cervical cancer


定義


子宮頸指的是子宮底部狹窄的開口,往下通往陰道,往上通往子宮體。子宮頸癌是女性常見的癌症之一,往往佔據開發中國家婦女死因的前幾位。子宮頸癌往往發展得很慢,對於大多數婦女而言,藉由定期子宮頸抹片篩檢、或是接受疫苗注射,便能夠有效降低人類乳突狀病毒 (HPV) 感染,以及子宮頸癌發生機率。

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症狀


子宮頸癌發展進程相當緩慢,早期的子宮頸癌,大多毫無症狀。當子宮頸癌發展到一定程度,可能會有以下症狀:

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  • 非經期時的不正常陰道出血

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  • 帶有血絲或異常氣味的陰道分泌物

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  • 性行為時不正常的骨盆疼痛

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病因


一般認為,感染人類乳突狀病毒 (HPV) 是罹患子宮頸癌的危險因子之一。大多數感染人類乳突狀病毒的婦女 (HPV) ,並不會有特殊症狀,感染後都會自行痊癒。但少數遭受感染的婦女,人類乳突狀病毒 (HPV) 會持續破壞子宮頸的上皮細胞,最終導致癌化。

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診斷


子宮頸抹片
診斷子宮頸癌最重要的工具就是子宮頸抹片。子宮頸抹片檢查時,醫師將會依序檢查子宮頸的外觀,或是使用醋酸分辨可能的癌化區域,然後輕輕刮取分泌物及子宮頸上皮細胞,做成抹片,於顯微鏡下觀察細胞型態,試圖尋找可能癌化的細胞。當子宮頸抹片異常,醫師或許會建議檢查人類乳突狀病毒(HPV)DNA或子宮頸組織採檢,來輔助診斷。

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治療和藥物參考


確定罹患子宮頸癌後,以下為常見治療:

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  • 手術:依照切除範圍的不同,分為子宮頸錐狀切除與全子宮切除兩種。

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  • 放射治療:分為外部照射與內部照射兩種。

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  • 化療:合併放射治療,清除癌細胞的效果更好,但副作用也更強。

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  • 持續追蹤治療

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預防
盡可能地預防人類乳突狀病毒的感染,預防感染人類乳突狀病毒 (HPV) 方式如下:

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  • 降低早期性行為的發生

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  • 性行為時使用保險套

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  • 戒菸

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  • 提升免疫力

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  • 注射人類乳突狀病毒疫苗,可預防將近六到七成的子宮頸癌

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因為疫苗只能預防四類高風險的人類乳突狀病毒,建議即便接受過疫苗注射的女性,在開始性行為後,還是要定期尋找合格的醫師接受抹片篩檢,以防子宮頸癌的發生。

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參考資料


  1. Mayo Clinic. (2015年1月30日). Cervical cancer. 2016年2月13日擷取自Mayo Clinic:
    :http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cervical-cancer/basics/definition/con-20030522
  2. MedlinePlus.( 2014年11月26日). Cervical cancer. 2016年2月13日擷取自MedlinePlus:
    https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000893.htm
  3. WebMD. ( 2014年11月14日). Cervical cancer. 2016年2月13日擷取自WebMD:
    http://www.webmd.com/cancer/cervical-cancer/cervical-cancer-topic-overview

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子宮頸癌 - 黃馨弘 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

黃馨弘

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