子宮頸癌

定義

子宮頸指的是子宮底部狹窄的開口，往下通往陰道，往上通往子宮體。子宮頸癌是女性常見的癌症之一，往往佔據開發中國家婦女死因的前幾位。子宮頸癌往往發展得很慢，對於大多數婦女而言，藉由定期子宮頸抹片篩檢、或是接受疫苗注射，便能夠有效降低人類乳突狀病毒 (HPV) 感染，以及子宮頸癌發生機率。

症狀

子宮頸癌發展進程相當緩慢，早期的子宮頸癌，大多毫無症狀。當子宮頸癌發展到一定程度，可能會有以下症狀：

• 非經期時的不正常陰道出血

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• 帶有血絲或異常氣味的陰道分泌物

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• 性行為時不正常的骨盆疼痛

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病因

一般認為，感染人類乳突狀病毒 (HPV) 是罹患子宮頸癌的危險因子之一。大多數感染人類乳突狀病毒的婦女 (HPV) ，並不會有特殊症狀，感染後都會自行痊癒。但少數遭受感染的婦女，人類乳突狀病毒 (HPV) 會持續破壞子宮頸的上皮細胞，最終導致癌化。

診斷

子宮頸抹片
診斷子宮頸癌最重要的工具就是子宮頸抹片。子宮頸抹片檢查時，醫師將會依序檢查子宮頸的外觀，或是使用醋酸分辨可能的癌化區域，然後輕輕刮取分泌物及子宮頸上皮細胞，做成抹片，於顯微鏡下觀察細胞型態，試圖尋找可能癌化的細胞。當子宮頸抹片異常，醫師或許會建議檢查人類乳突狀病毒(HPV)DNA或子宮頸組織採檢，來輔助診斷。

治療和藥物參考

確定罹患子宮頸癌後，以下為常見治療：

• 手術：依照切除範圍的不同，分為子宮頸錐狀切除與全子宮切除兩種。

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• 放射治療：分為外部照射與內部照射兩種。

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• 化療：合併放射治療，清除癌細胞的效果更好，但副作用也更強。

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• 持續追蹤治療

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預防
盡可能地預防人類乳突狀病毒的感染，預防感染人類乳突狀病毒 (HPV) 方式如下：

• 降低早期性行為的發生

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• 性行為時使用保險套

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• 戒菸

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• 提升免疫力

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• 注射人類乳突狀病毒疫苗，可預防將近六到七成的子宮頸癌

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因為疫苗只能預防四類高風險的人類乳突狀病毒，建議即便接受過疫苗注射的女性，在開始性行為後，還是要定期尋找合格的醫師接受抹片篩檢，以防子宮頸癌的發生。

參考資料

1. Mayo Clinic. (2015年1月30日). Cervical cancer. 2016年2月13日擷取自Mayo Clinic：
   :http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cervical-cancer/basics/definition/con-20030522
2. MedlinePlus.( 2014年11月26日). Cervical cancer. 2016年2月13日擷取自MedlinePlus:
   https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000893.htm
3. WebMD. ( 2014年11月14日). Cervical cancer. 2016年2月13日擷取自WebMD:
   http://www.webmd.com/cancer/cervical-cancer/cervical-cancer-topic-overview