性慾減退

定義

當性生活的慾望與以往相比有明顯減退的情形稱為性慾減退，個人可能因為壓力、重大事件、女性妊娠，分娩與哺乳、更年期或其他因素而發生，因此可同時為潛在的身體健康狀況指標。性慾減退造成的不只是個人的心理層面問題，也會造成性伴侶對自己性能力的否定或是懷疑。

症狀

• 缺乏性慾

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• 沒有性幻想或是想法

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• 缺乏性幻想對象

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病因

• 更年期與老化，使對性生活興趣缺缺。

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• 男性睪固酮分泌過低：睪固酮為負責維持肌肉與骨頭的質量，並促進精子產生，同時激發性慾，當個人水平低於每分升300至350毫微克時，認定為低睪固酮。

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• 女性荷爾蒙失調

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• 腿部不安症候群 (Restless legs syndrome)：不自覺的腿部抽動，會影響睡眠品質。

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• 長期處於生病狀態，有慢性疼痛或是癌症等影響精子與卵子產生的疾病。

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• 憂鬱、低落等負面情緒

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• 毒品與酒精濫用

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• 正在進行藥物治療：有些藥物會降低男性睪固酮激素分泌、預防射精和勃起，或是使女性荷爾蒙失調，如降血壓藥物、抗憂鬱藥物、癲癇發作緩解藥物、治療精神疾病的藥物等。

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• 心理因素

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• 人際關係問題，如：缺乏合作夥伴、未能解決的衝突或是爭執、性需求溝通不順等。

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診斷

醫師會詢問有關性生活的經驗與現況，例如是否有性的擔憂、是否能獲得性高潮、是否有陰道乾燥、是否有固定的月經週期、是否曾有生殖器官手術與癌症治療等，進而選擇骨盆測試來釐清是否有物理性差異、血液測試釐清是否雌性激素、雄性激素與甲狀腺低下等問題。

治療和藥物參考

• 心理治療

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• 用藥紀錄查詢：醫師會評估過去或是正在服用的藥物是否有引起性慾低下的副作用。

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• 激素治療

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參考資料

1. WebMD. Loss of libido in man. 2016年07月12日 擷取自 WebMD: http://www.webmd.com/sex-relationships/features/loss-of-libido-in-men?page=2
2. NHS choices. (2015年01月23日). Loss of libido. 2016年07月12日 擷取自 NHS choices: http://www.nhs.uk/conditions/loss-of-libido/Pages/Introduction.aspx
3. Mayo clinic staff. (2015年08月28日). Low sex drive in women. 2016年07月12日 擷取自 Mayo clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-sex-drive-in-women/basics/treatment/con-20033229