定義
鼻咽位於喉嚨以上,鼻腔後方的區域,而鼻咽癌即為發生於鼻咽部的癌症。目前鼻咽癌的病因還不明確,可能和遺傳、種族、病毒感染及飲食等因子有關。鼻咽癌症狀包括:頸部淋巴腫塊、唾液見血、耳 (耳朵痛、耳鳴、聽力減弱)、鼻部 (鼻塞、流鼻血)、頭痛等,因為有許多原因都可能導致上述症狀,因此鼻咽癌不易被察覺。
症狀
鼻咽癌症狀不明顯,可能出現的症狀為:
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聲音沙啞
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81唾液見血
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81鼻塞、流鼻血
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81臉部疼痛、麻痹
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81頸部淋巴有腫塊
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81耳朵痛、耳鳴、耳朵反覆感染
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病因
鼻咽癌為鼻咽部-喉嚨上方和鼻腔後方之上皮細胞癌化,目前導致鼻咽癌確切的原因還不明確,可能和以下因子有關:
種族:亞洲人大於歐美人,尤其中國人
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81基因遺傳
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81人類疱疹病毒 (Epstein-Barr Virus, EBV;EB病毒) 感染
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81長期攝取醃漬的食物、抽菸、喝酒
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鼻咽癌患者,癌細胞容易轉移至淋巴或身體其他地方,常見的為肺臟、肝臟、骨頭。
診斷
鼻咽部內視鏡檢察
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81影像學檢察:X光掃描、電腦斷層掃瞄 (Computed tomography, CT)、磁振造影 (Magnetic resonance imaging, MRI)。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81組織切片檢查:確認是否為癌細胞。
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鼻咽癌分期
醫生透過以上檢察,診斷後依照嚴重度將鼻咽癌分1~4期:
第0期:癌細胞位於鼻咽部表面。
第1期:癌細胞開始深入鼻咽或口咽部。
第2期:癌細胞深入鼻咽或口咽部,可能有輕微轉移至周圍淋巴。
第3期:癌細胞可能轉移至兩側頸部淋巴。
第4期:鼻咽癌末期,癌細胞擴散附近淋巴和身體期他部位。
治療和藥物參考
依照癌症分期、癌細胞位置、是否轉移等因子來考慮治療方式。鼻咽癌通常會以化學治療法和放射治療法來治療,由於鼻咽癌手術比較不易,所以比較少以手術來治療,手術通常是為了切除頸部淋巴腫塊。
放射治療法 (Radiation therapy):利用高能量光束殺死癌細胞,可能會出現口乾、味覺改變、口腔黏膜發炎、吞嚥困難、皮膚紅腫、掉頭髮等副作用。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81化學治療法 (Chemotherapy):利用癌症藥物抑制癌細胞分化,殺死癌細胞。
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參考資料
- Mayo Clinic. (2015年8月27日). Nasopharyngeal carcin. 2016年8月7日 擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nasopharyngeal-carcinoma/basics/definition/con-20025379 - NHS choices. (2015年12月10日). Nasopharyngeal cancer. 2016年8月7日 擷取自 NHS choices:
http://www.nhs.uk/conditions/nasopharyngeal-cancer/Pages/Definition.aspx - WebMD. (2016年1月24日). Nasopharyngeal cancer. 2016年8月7日 擷取自 WebMD:
http://www.webmd.com/cancer/nasopharyngeal-cancer