定義
子宮內膜息肉是由子宮腔內壁過度生長,導致子宮腔產生息肉,生長的大小從毫米至公分都有可能,會產生一個或多個息肉。子宮內膜息肉通常屬於良性的,但也有可能轉變為惡性或是癌症,並且會影響生育能力及月經問題。好發於40到50歲女性。
症狀
如果有以下症狀,有可能為子宮內膜息肉:
月經週期不規律或無法預測
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81月經週期時大量流血
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81月經期過後點狀出血
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81月經期過後微量出血
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81不孕症
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最常見的症狀為月經週期不規律。正常月經通常為期4~7天,且月經週期通常為21~35天。
病因
目前尚未知道導致子宮內膜肉息生長的原因,但女性雌激素可能為病因之一。雌激素主要在月經週期時調節內膜的厚度,因此可能為導致子宮內膜肉息生長。以下因素可能增加子宮內膜肉息生長的風險:
藥物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肥胖
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81高血壓
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81更年期
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81家族遺傳
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診斷
醫師先進行初步的問診,若懷疑患者有子宮內膜息肉的可能性,會執行以下的檢測,進一步確診。
陰道超音波 (Transvaginal ultrasound):透過超音波,取得子宮內膜肉息的照片,這類檢查可以很輕易地發現,然而確定診斷必須取決於內膜息肉的病理學檢測。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81子宮鏡檢查 (Hysteroscopy):透過子宮鏡,通過陰道及子宮頸直接觀察子宮腔表層結構,並可同時採集樣本進行檢驗。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81子宮內膜篩檢 (Endometrial biopsy):醫師可能會選擇使用子宮內膜篩檢進行檢測。
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治療和藥物參考
子宮內膜息肉通常醫師會將息肉切除,因為子宮息肉有可能會轉變為惡性腫瘤或癌症。
息肉切除術 (Polypectomy):為治療息肉的最基本方法。也會搭配子宮鏡的引導,切除整個息肉。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81子宮內膜刮除術 (Curettage):會搭配子宮鏡的引導,切除整個息肉。
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參考資料
- 李隆乾等人. (2012年). 子宮內膜息肉的治療時機. 2016年6月4日擷取自台北市醫師公會會刊:
http://www.tma.org.tw/ftproot/2012/20120518_14_04_32.pdf - Cleveland Clinic. (2014年7月29日). Uterine Polyps. 2016年6月4日擷取自Cleveland Clinic:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic-uterine-polyps - Mayo Clinic. (2015年8月29日). Uterine Polyps. 2016年6月4日擷取自Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-polyps/basics/treatment/con-20027472 - MedlinePlus. (2014年11月14日). Endometrial Polyps. 2016年6月4日擷取自MedlinePlus:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007636.htm