攝護腺肥大

定義

攝護腺肥大又稱為良性前列腺增生，常發生於在50歲以上中年男子。攝護腺為男性生殖系統的一部分，位於膀胱出口處，包圍著尿道，功能是分泌部份的精液幫助精子排入尿道，當攝護腺肥大會擠壓尿道造成排尿困難，而排尿困難會造成尿液回堵，因此膀胱與腎臟也會因而受到影響。

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攝護腺肥大並非是癌症且和增加罹癌的風險沒有相關性，但兩者早期的症狀很類似。症狀的嚴重程度與攝護腺腫大的大小沒有絕對關係，症狀有可能會漸趨穩定，也可能造成越來越嚴重的症狀。
常見症狀

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較嚴重的症狀

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大部分男性攝護腺都會隨著年齡而增大，由於尿道有一部分會經過攝護腺，所以當攝護腺過度增生，就會擠壓到尿道而造成阻塞。目前導致攝護腺肥大的確切原因還不清楚，但可能與年齡老化造成的體內性激素濃度變化有關。

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有許多不同的疾病皆會造成類似的症狀，醫師會視情況採取必須的診斷方式，來排除其他可能疾病以確診。

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攝護腺肥大有許多不同的治療方式，以攝護腺腫脹大小、患者年紀、整體健康、不舒服的程度來決定。輕微的攝護腺肥大，醫師會建議繼續追蹤觀察，症狀可能會自行緩解，無須藥物治療。輕微到中度的攝護腺肥大可以藥物做治療，如果沒有適當治療，可能使症狀惡化，引起尿道阻塞甚至引起腎功能問題。
藥物治療

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Alpha受器阻斷劑：此藥物可以放鬆膀胱頸及前列腺的肌肉，舒緩排尿困難，但可能會有頭暈的副作用，如Doxazosin (Doxaben^®；可迅錠)。
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5-alpha 還原酶阻斷劑：此藥物可以抑制引起攝護腺腫大的荷爾蒙，藉以使攝護腺縮小，藥物如Finasteride ( Prosca^®；波斯卡錠)，需要服用6個月以上才會有完全的效果，少數患者可能會影響性功能。
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手術治療
若攝護腺肥大導致尿道阻塞，引起膀胱或腎功能問題可能需要手術治療：

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經尿道前列腺切除術 (TURP)：經尿道的內視鏡觀察，以電刀切除攝護腺肥大的組織，手術過後患者症狀立刻得到緩解，尿流量會明顯增大，但術後痊癒前不可劇烈運動。
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經尿道攝護腺切開術 (TUIP)：不切除攝護腺，而只在其上切一到兩個開口，讓尿液可以較容易排出，適用於較不嚴重的患者。
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經尿道微波高溫療法 (TUMT)：利用微波熱破壞內部攝護腺使之萎縮，以利排尿。
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雷射療法：用高能雷射破壞攝護腺組織，此手術只適用於沒有其他攝護腺問題的患者。
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Mayo Clinic. (2014 年11 月13 日). Benign prostatic hyperplasia. 2016年2月25日擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/benign-prostatic-hyperplasia/basics/treatment/con-20030812
Medline Plus. (2016年2月12 日). Benign prostatic hyperplasia. 2016年2月25日擷取自 Medline Plus: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/enlargedprostatebph.html
台灣泌尿科醫學會. (2014年8月1 日). 2016年2月25日擷取自: http://www.tua.org.tw/tua/images/upload/book/002_BenignProstaticHyperplasia.pdf