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相關科別 : 神經內科 | 營養科

魏尼克腦病變

Wernicke-Korsakoff syndrome


定義


魏尼克 (Wernicke) 腦病變是指因缺乏維生素B1所導致腦部的視丘和下視丘病變,常發生於酗酒者、營養吸收不良的病患,若造成腦部記憶區永久性的傷害,則可能導致柯沙科氏 (Korsakoff) 症候群。

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症狀


魏尼克 (Wernicke) 腦病變

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  • 眼球震顫 (Nystagmus):眼球不自主移動。

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  • 眼外肌麻痹:複視、眼皮下垂

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  • 共濟失調 (Ataxia):肌肉協調能力差,步態不穩。

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  • 神智不清、昏迷、死亡

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柯沙科氏 (Korsakoff) 症候群

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  • 記憶力喪失、無法形成新的記憶

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  • 虛談症 (Confabulation):編造虛構的故事。

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  • 幻覺

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病因


缺乏維生素B1所致,可能來自以下的原因:

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  • 酗酒者

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  • 減重手術術後

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  • 營養吸收不良

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  • 厭食症

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  • 化療

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  • 洗腎者

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診斷


主要根據患者的病史和臨床症狀,可搭配實驗室檢查、影像學檢查輔助診斷:

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  • 症狀:眼球不自主移動、步態不穩、肌力下降等。

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  • 實驗室檢查:血漿白蛋白、血漿維生素B1、紅血球轉酮酶 (Transketolase)。

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  • 影像學檢查:腦部電腦斷層掃描 (CT)、核磁共振造影 (MRI)。

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治療和藥物參考


若能即早就醫、治療,可避免疾病惡化,可能的治療和藥物如下:

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  • 補充維生素B1

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  • 均衡營養和充足水分

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  • 戒酒

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參考資料


  1. MedlinePlus. (2014年2月24日). Wernicke-Korsakoff syndrome. 2016年6月2日擷取自MedlinePlus:
    https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000771.htm
  2. Medscape. (2016年4月18日). Wernicke-Korsakoff syndrome. 2016年6月2日擷取自Medscape:
    http://emedicine.medscape.com/article/288379-overview#a2
  3. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). (2016年2月3日). Wernicke-Korsakoff syndrome. 2016年6月2日擷取自NINDS:
    http://www.ninds.nih.gov/disorders/wernicke_korsakoff/wernicke-korsakoff.htm

更新日期

發佈日期


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審訂者

審訂醫師邀請中

魏尼克腦病變 - 劉欣明 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

劉欣明 學生

台北醫學大學

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