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相關科別 : 骨科 | 復健科

腿部骨折

Fracture of the leg


定義


腿部包含了股骨、髕骨、脛骨、腓骨,而若其中一個骨頭碎裂,則稱為骨折,所謂的骨折指的是骨頭受到直接或間接的壓力而產生碎裂,而骨折的型態又有分,像是有橫向骨折、線性骨折、斜向骨折等等,另外,骨折也有下列幾種分類:
開放性骨折或閉鎖式骨折

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  • 開放性骨折 (open fracture、compound fracture):可以從肉眼看到骨折處,表示皮膚已有外傷,也使得病毒細菌感染的風險增加,因此,醫生通常都會開抗生素給患者服用。
  • 閉鎖式骨折 (simple fracture):也稱閉合式骨折,通常骨折處沒有傷口,所以感染的風險較低,不過仍需經過醫生的治療才會復原。

完全性骨折或不完全性骨折

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  • 完全性骨折:骨折線有貫穿整個骨頭。
  • 不完全性骨折:骨折線沒有貫穿整個骨頭。

粉碎性骨折
骨折線不只一條,表示骨頭已壓碎成很多塊。

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症狀


  • 極度疼痛
  • 紅腫
  • 瘀血
  • 活動受限
  • 外觀變形
  • 跛行
  • 麻木
  • 骨筋膜室綜合症 (Compartment syndrome):起因於因為腫脹,而導致血液無法流通,而可能會造成肌肉以及神經的損傷。

病因


骨折通常是因為有突然的外力撞擊所導致,且力量大於平常骨頭所能承受的力量,而導致碎裂,常見的骨折原因有下列幾種:

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  • 跌倒
  • 瞬間的撞擊
  • 車禍
  • 運動

另外也有幾種原因,會使得骨折的發生機率提高:

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  • 骨質疏鬆
  • 高齡
  • 癌症
  • 婦女停經後
  • 糖尿病
  • 類風溼性關節炎

診斷


  • 電腦斷層掃描檢查 (Computed Tomography scan, CT scan)
  • X光檢查 (X-ray scan)
  • 核磁共振檢查 (Magnetic Resonance Imaging, MRI)
  • 骨骼掃描 (Bone scan)

治療和藥物參考


治療

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  • 復位 (reposition、reduction):將骨頭移回正常位置。
  • 固定 (immobilization):
    • 內固定:透過手術打入骨釘。
    • 外固定:從體外固定患部。
  • 手術:內側固定開放性復位 (open reduction and internal fixation)

藥物

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  • 抗生素
  • 止痛藥:
    • Ibuprofen (Advil®, Motrin®, Nurofen®;布洛芬)
    • Acetaminophen (Panadol®;普拿疼)
    • Naproxen sodium (Aleve®, Anaprox®;萘普生)

參考資料


  1. 維基百科. (2016年4月23日). 骨折. 2016年07月22日 擷取自 維基百科:https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%AA%A8%E6%8A%98
  2. 長庚紀念醫院核子醫學科. 骨骼掃描-Bone scan. 2016年07月22日 擷取自 長庚紀念醫院核子醫學科:http://kelwww.cgmh-mi.com/examnm/bone
  3. WebMD. (2015年2月10日). Broken Leg. 2016年07月22日 擷取自 WebMD:http://www.webmd.com/a-to-z-guides/broken-leg
  4. Mayo Clinic. (2014年5月30日). Broken leg. 2016年07月22日 擷取自 Mayo Clinic:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/broken-leg/basics/definition/con-20031562
  5. NHS. (2015年7月31日). Broken leg. 2016年07月22日 擷取自 NHS:http://www.nhs.uk/conditions/broken-leg/Pages/Introduction.aspx
  6. 維基百科. (2016年2月1日). 腔室症候群. 2016年07月22日 擷取自 維基百科:https://zh.wikipedia.org/wiki/腔室症候群
  7. KingNet國家網路醫藥. 不完全骨折. 2016年07月22日 擷取自 KingNet國家網路醫藥:http://hospital.kingnet.com.tw/library/diagnose.html?lid=4014
  8. 骨折的分類. 骨折的分類. 2016年07月22日 擷取自 骨折的分類:http://www.shute.kh.edu.tw/~healthcare/U20031203001/

更新日期

發佈日期


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腿部骨折 - 何季儒 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

何季儒 學生

台北醫學大學

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