定義
嗜酸性細胞增多綜合症屬於骨髓增多症的一種,血液中嗜酸性白血球是正常細胞,但若不正常增生,濃度增加,就會造成周邊組織、器官損傷,若影響器官為心臟,可能演變成慢性心臟衰竭。
症狀
嗜酸性細胞增多綜合症可能影響全身各部位,下列舉出常見的症狀:
嗜酸性白血球持續六個月以上>1500/μl
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81形成血栓
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心肌纖維化
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腦缺血:引發腦中風、腦死。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81影響神經系統,例:視力模糊、喪失語言能力、運動失調等。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81長期咳嗽
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肌膚搔癢難耐
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腹瀉、腹痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
若引響心臟造成心肌纖維化時可能導致慢性衰竭最後死亡。
病因
造成嗜酸性白血球異常增生的原因:
家族遺傳
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81基因變異
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81由組織生病併發症,例:腸道發炎,造成嗜酸性白血球增多。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81白血球疾病併發症,例:急性白血病併發症。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81過敏
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81寄生蟲引發的疾病
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
而嗜酸性白血球中的毒性蛋白是造成器官損傷最主要的原因。
診斷
醫師可能要求多項檢查確定是否為嗜酸性細胞增多綜合症:
抽血檢查血液血球
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81基因檢查:與嗜酸性球相關基因是否突變。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81抽取骨髓液:檢查血球組成。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心電圖 (Electrocardiogram,ECG)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81檢查肺功能
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81組織切片檢查 (Biopsy)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
治療和藥物參考
醫師會依照不同的病因與症狀嚴重度,給予不同治療:
服用糖皮質素
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Alpha干擾素
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Hydroxyurea (Hydrea®;愛治膠囊)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Imatinib (Glivec®;基立克)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81化學治療
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
若有更嚴重的併發症醫師可能會進行手術治療。
參考資料
- Medscape. (2016年1月23日). Hypereosinophilic Syndrome. 2016年08月10日 擷取自 Medscape:
http://emedicine.medscape.com/article/202030-overview - MayoClinic. (2014年04月08日). Eosinophilia. 2016年08月10日 擷取自 MayoClinic:
http://www.mayoclinic.org/symptoms/eosinophilia/basics/causes/sym-20050752