定義
跛行通常是因運動中導致血流過少而造成的疼痛感,有時又稱間歇性跛行;此情況通常影響到腿部血管,但也又可能影響到手臂。
症狀
運動時疼痛:患者可能會在腳、大腿、臀部等地方感到疼痛或不適,取決於血管狹窄或受損的地方。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81間歇性疼痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81休息時疼痛:隨著疾病演進,即使坐著休息或躺著也會疼痛。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81皮膚褪色或潰瘍:如果血流嚴重減少,手指或腳趾可能會呈藍色及摸起來冰冷;也有可能在小腿、腳、腳趾、手臂等地方出現傷口。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81身體虛弱
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病因
跛行最常是周邊動脈疾病的症狀。在周邊動脈疾病中,供應四肢血液的動脈因粥狀動脈硬化而受損,粥狀動脈硬化使血管變狹窄並變得僵硬,造成腿部肌肉因缺乏血液供應的氧氣而疼痛。然而,粥狀動脈硬化並不是唯一能造成跛行的原因,其他原因像是脊椎狹窄、周邊神經病變或深層靜脈血栓等等也會導致。
診斷
一些常見的檢查法包括:
檢查腳的脈搏
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81踝肱指數:用來比較腳踝與手臂的血壓。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81都卜勒超音波:用來監控受影響區塊的血壓。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振檢查 (Magnetic resonance imaging, MRI)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層掃描檢查 (Computed tomography scan, CT scan)
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腿部的疼痛可能源自其他因素,像是脊椎、關節或肌肉問題,醫師會依據症狀、病史、體檢結果來做診斷。
治療和藥物參考
生活型態的改變:戒菸或參與定期運動的課程,會是治療跛行的第一步驟。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81藥物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81阿斯匹靈 (Aspirin):降低血栓的生成。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81抗凝血藥物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81降血脂藥物:降低血中膽固醇。
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血管形成術:嚴重的跛行會動用此方法,它能使受損的動脈擴張並增進血液循環。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血管手術:醫師可能會建議從身體其他健康部位取一段血管並取代受損的部位,使血液能正常循環。
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參考資料
- HealthUnlocked. (2014年9月3日). Peripheral arterial disease (PAD) - Symptoms . 2016年8月12日 擷取自 NHS:
http://www.nhs.uk/Conditions/peripheralarterialdisease/Pages/Symptoms.aspx - Mayo Clinic Staff. (2015年1月31日). Claudication. 2016年8月12日 擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/claudication/basics/definition/con-20033581