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相關科別 : 精神科

妄想症 (妄想型精神病,妄想性精神病,妄想性精神障礙,偏執狂,偏執性精神障礙)

Delusion disorder (Paranoia)


定義


妄想症指的是對於幻想及現實生活無法區分,常有一些幻想,像是外星人入侵或是有人偷他的器官、或是中大獎等。妄想症的患者與其他精神疾病患者不同之處在於妄想症患者通常可以正常的生活,且表現正常,除了在幻覺出現時。妄想症通常發生在女性或是年長者。

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症狀


有關於妄想症的症狀,有下列幾種分類:

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  • 情愛妄想型 (Erotomanic):通常會幻想自己與藝人、明星或高位階者發生性行為,或是相信別人一直愛著他。

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  • 誇大妄想型 (Grandiose):覺得自己有很厲害的才能或是有偉大的發現。

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  • 嫉妒妄想型 (Jealous):覺得自己的另一半對自己不衷心。

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  • 被害妄想型 (Persecutory):會一直感到有人在監視她或是有人想要加害他。

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  • 身體妄想型 (Somatic):覺得自己有心理或生理上的問題。

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  • 混合型妄想 (Mixed)

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病因


人格的特質是一個人的想法、情緒、行為綜合出來的結果,而這樣的特質常常是經歷形塑出來的結果。對於妄想症,雖尚未研究出明確的原因,不過目前的推測是因為與大腦的發展結構、基因、環境有相關。

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診斷


關於妄想症的診斷,醫師一開始會先藉由抽血、影像檢查來排除神經病以外的症狀,若確診為可能患有精神疾病時,則會轉介給心理醫師,以進一步的觀察病患的症狀以及行為。

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治療和藥物參考


治療

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  • 個別心理治療 (Individual psychotherapy)

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  • 認知行為療法 (Cognitive-behavioral therapy, CBT)

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  • 家庭心理治療 (Family therapy)

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藥物

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  • 傳統抗精神病用藥:

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    • Chlorpromazine (Thorazine®;托拉靈)

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    • Loxapine (Loxitane®;洛沙平)

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    • Fluphenazine (Prolixin®;氟派錠)

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  • 非典型抗精神病用藥:

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    • Clozapine (Clozaril®;氟氮平)

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    • Risperidone (Risperdal®;理思必妥)

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  • 其他:

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    • 鎮靜劑藥物

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    • 抗憂鬱藥物

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參考資料


  1. Drugs.com. Delusion disorder. 2016年07月19日 擷取自 Drugs.com:
    https://www.drugs.com/health-guide/delusional-disorder.html
  2. Merck Manual. (2013年7月). Delusion disorder. 2016年07月19日 擷取自 Merck Manual:
    https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/schizophrenia-and-related-disorders/delusional-disorder
  3. WebMD. (2016年5月18日). Delusion disorder. 2016年07月19日 擷取自WebMD:
    http://www.webmd.com/schizophrenia/guide/delusional-disorder?page=4
  4. 國家教育研究院. chlorpromazine. 2016年07月19日 擷取自 國家教育研究院:
    http://terms.naer.edu.tw/detail/1815453/
  5. 治療精神分裂症之另類選擇─非典型抗精神病劑. chlorpromazine. 2016年07月19日 擷取自 治療精神分裂症之另類選擇─非典型抗精神病劑:
    http://www.ohayoo.com.tw/王惠蓉藥師.htm
  6. 全球華人藥物資訊網. clozapine. 2016年07月19日 擷取自 全球華人藥物資訊網:
    http://www.tcdruginfo.com/My Webs\CLOZAPINE.html
  7. 全球華人藥物資訊網. risperidone. 2016年07月19日 擷取自 全球華人藥物資訊網:
    http://www.tcdruginfo.com/My Webs/Risperidone.html

更新日期

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審訂者

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妄想症 (妄想型精神病,妄想性精神病,妄想性精神障礙,偏執狂,偏執性精神障礙) - 何季儒 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

何季儒 學生

台北醫學大學

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