定義
卵巢癌是相當常見的婦科癌症,卵巢指的是在子宮兩側各一,負責儲存卵母細胞,釋出卵子,形成黃體的構造。卵巢癌往往難以早期發現,直到轉移到腹腔或是骨盆腔。卵巢癌可發生在任何年齡層的女性,但常見於五十到六十歲的族群。目前已知部分卵巢癌與BRCA基因相關,BRCA基因也跟遺傳性的大腸癌、乳癌有所關聯。
症狀
卵巢癌早期幾乎毫無症狀,難以發現。如果有家族相關癌症病史者,請定期前往婦科進行檢查。常見的症狀大多沒有任何特別之處,且並非每個人都有,例如:
體重急速下降
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81排便習慣改變,頻尿
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腹痛、腹部腫脹、水腫
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病因
卵巢癌可分為以下三種病理分類:
卵巢上皮癌:九成以上的卵巢癌屬於卵巢上皮癌,卵巢上皮指的是包覆卵巢外圍的組織。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81間質細胞癌:間質指的是卵巢裡的組織,往往具有賀爾蒙分泌的功能,這個類型的卵巢癌,往往能夠早期診斷。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81生殖細胞瘤:相對少見,常發現於年輕婦女的卵巢癌。
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診斷
婦產科醫師內診
內診是非常重要的診斷方式,可同時檢查許多女性疾病。內診順序如下:
醫師檢查外觀是否有疤痕、傷口等
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81醫師戴上手套後,會按壓腹部並用兩隻手指觸診子宮與卵巢
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81最後會放入從溫水取出的鴨嘴,檢查子宮頸並取得黏液或子宮頸細胞樣本。一般耗時大約10分鐘即可完成
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超音波、電腦斷層等骨盆腔影像檢查
了解卵巢的大小和與其他器官的相對狀況,作為卵巢癌分級的重要參考。
血液檢查
檢測是否有變異基因。
治療和藥物參考
手術
除了移除癌化組織,外科醫師也會盡可能地清楚周邊的淋巴結等周邊組織。但對於罹患第一期卵巢癌的年輕患者,醫師可能會視情況盡可能保留未出現病變的卵巢。手術後會加上化療,徹底清除可能剩餘的癌症細胞。
參考資料
- Mayo Clinic. (2014年6月12日). Ovarian cancer. 2016年2月13日擷取自Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cancer/basics/definition/con-20028096 - MedlinePlus.( 2014年11月26日). Ovarian cancer. 2016年2月13日擷取自MedlinePlus:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000889.htm - JAMA. ( 2011年6月15日). Ovarian cancer. 2016年2月13日擷取自JAMA:
http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=901040