定義
尿道下裂 (Hypospadias) 為一種小兒科泌尿系統常見疾病，指尿道開口位於不正常的位置，同時陰莖腹側有異常纖維化組織造成陰莖彎曲之現象。其尿道開口生長位置如：冠狀溝上、陰莖下方、陰囊交界處或是會陰部，此疾病輕微影響外觀，嚴重則必須蹲著小便或影響男性性功能，無法正常勃起，其又依據嚴重程度分成輕度、中度與重度：
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輕度尿道下裂：尿道開口位於龜頭或是冠狀溝下方，約佔50%，男性極有可能到了適婚年齡才發現，可經由手術方法改善。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81中度尿道下裂：尿道口在陰莖體的腹側，約佔20%，亦可經由手術改善。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81重度尿道下裂：開口處生長在陰囊或是會陰之間，占30%，此情況極難矯正，甚至是影響到判斷生理性別。
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症狀
尿道下裂的主要問題在於尿道開口不在龜頭上，且一旦陰莖不正常彎曲或是無法勃起時，將會造成男性生活型態改變或者引發其他疾病，如：
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尿濕褲子而需要坐著小便
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿路感染 (Urinary tract infection, UTI)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81性生活困難
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病因
在胚胎早期發育中，尿道與尿道海綿體出現問題，同時睪固酮分泌不正常，使尿道接合出現問題，當尿道後端無法與最前端尿道互相接通時，則造成尿道開口就不在龜頭的狀態。
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診斷
尿道下裂可透過小兒科、泌尿科醫師以觸診或是視診方式診斷。
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治療和藥物參考
手術
尿道下裂最直接的方法為提早手術，若嬰兒出生後發現有尿道下裂之情形，則建議6個月之後方能手術，最常見的方式為新尿道重建術 (Tubularized incised plate, TIP)，方法為將包皮打開，取內層皮膚做成尿管後與自然的尿道接合，並進行修補術使陰莖挺直，使尿道開口盡量靠近龜頭頂端，減少漏尿處，最後將皮膚與陰莖包覆完成即完成手術。然而隨著嚴重度的增加，手術失敗率亦增加，如重建後尿道再度裂開、仍殘留彎曲現象等。
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參考資料
- CDC. (2016年2月29日). Facts about Hypospadias. 2016年4月17日 擷取自 Centers of disease control and prevention:
http://www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/Hypospadias.html - Hypospadias. (2013年10月1日). 2016年4月17日 擷取自 Mayo clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypospadias/basics/definition/con-20031354 - What is Hypospadias? 2016年4月17日 擷取自 Urology Care:
http://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/hypospadias - 黃國皓. 小兒尿道下裂. 2016年4月17日 擷取自 台大醫院:
http://epaper.ntuh.gov.tw/health/201511/child_2.html - 劉君恕. (2016年4月17日). 壯丁的毛病–尿道下裂. 擷取自 台北榮民總醫院:
http://homepage.vghtpe.gov.tw/~peds/gu/hypospad.htm
