定義
長期高血壓引起之腎疾病，又稱高血壓腎病變，血壓與腎臟存在著密不可分的關係，高血壓腎病變為現今末期腎病最重要的疾病之一，高血壓也是慢性腎衰竭最常見的併發症。長期高血壓引起的腎疾病包括腎動脈狹窄、堵塞、腎實質病變、腎血管炎、腎血管硬化、腎硬化等。
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症狀
症狀會因不同的腎臟疾病而有所不同，以下為一般最常見的症狀：
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尿量異常
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血壓偏高
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四肢浮腫
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81臉部浮腫
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小便起泡沫
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81噁心、嘔吐
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81食慾差
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病因
高血壓與腎疾病有相當的關係，許多慢性腎臟病的患者在診斷初期就合併有高血壓，而後併發的心血管疾病同時也是造成腎疾病患者死亡的最大原因。高血壓會引起腎臟結構及功能上的改變，就另一方面來說，腎臟疾病伴有血壓升高時也會使腎功能更加衰退進而導致心血管疾病的危險性。
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診斷
以下為常見的診斷條件：
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家族中是否有高血壓病史
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81病患自身的血壓是否正常
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81是否有蛋白尿
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81是否有心臟相關疾病
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81是否曾經暴露於腎毒性物質
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81是否有任何先天性腎臟疾病
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治療和藥物參考
針對長期高血壓引起之腎疾病，治療的首要目的為控制血壓
自我照護
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生活習慣的調整，戒菸
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81減重
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81飲食習慣的改變 (低鈉、低鈣、少飲酒)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81增加運動量
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藥物治療
常見使用藥物如：
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Thiazide類利尿劑 (Thiazide-type diuretics)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81鈣離子通道阻斷劑 (Calcium channel blockers)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81ACE抑制劑及血管張力素阻斷劑 (ACE inhibitors and ARBs)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81β阻斷劑 (Beta blockers)
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參考資料
- Medscape. (2015年03月30日). Nephrosclerosis. 2016年08月15日 擷取自 Medscape:
http://emedicine.medscape.com/article/244342-overview - 台灣大學醫學院附設醫院內科部. (2009年). 高血壓腎病變. 2016年08月15日 擷取自 台灣大學醫學院附設醫院內科部:
http://www.tsim.org.tw/journal/jour20-3/06.PDF - 高雄市立小港醫院小港區社區健康營造中心. CKD Q&A. 2016年08月15日 擷取自 高雄市立小港醫院小港區社區健康營造中心:
http://www.kmhk.kmu.edu.tw/kmhc/Q&A_CKD.htm - 中國醫藥大學附設醫院腎臟科. (2007年). 慢性腎臟病與高血壓. 2016年08月15日 擷取自 中國醫藥大學附設醫院腎臟科:
http://www.tsn.org.tw/tsnFile/journal/catalog/681/064-70-404.pdf
