定義
診斷腹痛的時候通常會大概將腹部分為上腹部痛或下腹部痛。上腹部痛多半認為與腸胃道問題較為相關;下腹部痛則可能是直腸、骨盆腔器官或生殖系統的問題。
隨著孕期的不同,也會影響要排除的診斷不同。如果是急性、右下腹部的疼痛,則很有可能是急性盲腸炎,與與懷孕問題無關,需要緊急處置。懷孕初期腹痛的原因可能是卵巢腫瘤、圓韌帶拉扯有關。如果是卵巢腫瘤的疼痛,通常會是單邊的疼痛;圓韌帶拉扯所造成的疼痛,則通常在進入第二孕期後,會逐漸緩解。
在各種引起孕期腹痛的原因中,子宮外孕、流產或胎盤的問題,有可能危及母嬰安全,必須優先排除。
可能的相關疾病
孕期腹痛的原因可能相當複雜,需要排除腸胃道問題或是婦科問題,可能的原因如下:
卵巢腫瘤
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腸胃炎
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81骨盆腔發炎
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81急性盲腸炎
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81圓韌帶拉扯
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81激烈胎動
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81子宮外孕
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81流產
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81胎盤早期剝離
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81子宮收縮
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81子宮肌瘤
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81陣痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腸胃絞痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81慢性便秘
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腹脹
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81急性盲腸炎
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81急性胰臟炎
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81膽結石
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81子癲前症
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿路結石
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81泌尿道感染
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81子癲前症
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
可能的檢查
病史詢問
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81理學檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血液檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81X光
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81超音波
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81正子掃描
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
就醫時機
懷孕期間不明腹痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81合併出血、噁心、甚至發燒
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腹痛症狀持續且腹痛加劇
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81有流產史
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
參考資料
https://www.healthline.com/health/pregnancy/right-side-pain-during-pregnancy
https://www.whattoexpect.com/pregnancy/symptoms-and-solutions/abdominal-cramps.aspx