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相關科別 : 急診

蝦蟹過敏

Shellfish allergy


定義


蝦蟹過敏是一種常見的食物過敏,主要發生在成人身上,為患者的免疫系統對蝦蟹中的蛋白質產生過敏反應。患者攝取蝦、龍蝦、蟹等甲殼類食物,短時間可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、氣喘、麻疹等症狀,情況嚴重可能會造成過敏性休克而有生命危險。蝦蟹過敏可能會伴隨終生,不像牛奶過敏可能隨年紀增長而痊癒,因此蝦蟹過敏者平時要特別注意飲食。

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症狀


蝦蟹過敏的症狀因人而異,有些人只對特定甲殼類食物過敏,有些人全部種類都會過敏,少部分的人可能還會對牡蠣、蛤蜊、扇貝、章魚等軟體動物過敏。患者在攝取過敏原食物後幾分鐘至1小時間可能出現以下症狀:

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  • 頭暈
  • 氣喘
  • 皮膚長麻疹
  • 嘴巴內有刺痛感
  • 嘴唇、舌頭、臉部等身體部位腫脹
  • 腸胃道症狀:噁心、嘔吐、腹部絞痛、腹瀉
  • 過敏性休克 (Anaphylaxis):嚴重且可能有致命危害的過敏反應,會造成呼吸道緊縮及血壓急速下降,導致休克。出現過敏性反應必須立即送醫治療。

病因


蝦蟹過敏為患者身體的免疫系統失調,誤認蝦蟹中的蛋白質有害,引發身體產生免疫球蛋白E (Immunoglobulin E, IgE) 來和過敏原結合。第一次接觸食物過敏原不會出現症狀,但是當再次接觸,身體的免疫球蛋白E (IgE) 可以迅速和食物過敏原結合,誘導身體免疫系統釋放大量組織胺,造成過敏症狀。

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診斷


有家族史的人要特別注意,建議到醫院做適當診斷。醫生先依照症狀、飲食紀錄和家族史做初步診斷,之後透過以下方法檢測患者食物的過敏原:

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  • 皮膚針刺試驗 (Skin prick test):將少量食物過敏源,以細針注入受測者手臂皮下,幾分鐘後測定皮膚紅腫的情況。
  • 抽血檢測免疫球蛋白E (IgE):檢測受測者其血液中的濃度,並檢測食物過敏原。

治療和藥物參考


預防勝於治療

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  • 依照診斷結果,限制攝取食物過敏原的食物。
  • 要注意食品標示,食品外包裝已經強制規定若含有蝦蟹成分,要標示含食物過敏原。
  • 到餐廳吃飯時務必詢問清楚食物的成分及食物製備方法,要避免食物在製備時交叉污染,間接影響到其他食物,造成過敏。

治療
若不小心攝取到食物過敏原而引起過敏反應,輕微症狀可以服用抗組織胺的藥物,減輕症狀。若出現嚴重過敏反應,包括氣喘、呼吸困難等症狀,必須立即送醫,給予腎上腺素治療,不然可能會休克,有致命危險。

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參考資料


  1. American College of Allergy, Asthma & Immunology. (2014). Shellfish allergy. 2016年7月28日 擷取自 American College of Allergy, Asthma & Immunology:
    http://acaai.org/allergies/types/food-allergies/types-food-allergy/shellfish-allergy
  2. Mayo Clinic. (2014年7月12日). Shellfish allergy. 2016年7月27日 擷取自 Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/shellfish-allergy/basics/definition/con-20032093
  3. National Institute of Allergy and Infectious Diseases. (2012年7月). Food Allergy. 2016年7月28日 擷取自 National Institute of Allergy and Infectious Diseases: http://www.niaid.nih.gov/topics/foodallergy/documents/foodallergy.pdf

更新日期

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蝦蟹過敏 - 林佩穎 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

林佩穎 學生

臺北醫學大學

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