定義
肋骨疼痛可能是劇烈的刺痛,也可能是鈍痛。很多時候肋骨的骨折不一定那麼明顯,在診斷上需要更加小心,在X光片上的細小裂縫也可能造成劇烈的疼痛。
肋骨骨折最常見的是單點的骨折,患者的呼吸很有可能完全正常,但隨著呼吸時的胸部起伏,而感受到疼痛。嚴重外傷時的連枷胸指的是同一時間,肋骨有兩個或多個以上的地方斷裂,此時當呼吸肌收縮,胸部擴張時,會使胸內負壓升高,斷裂的肋骨會被引力吸入往內縮。而當肋間肌放鬆,胸部下降,則會使胸內負壓降低,使斷裂的肋骨向外突出。
連枷胸通常是因為胸部受到重擊所導致,除了肋骨也有可能造成肺部挫傷,會因為劇烈疼痛,患者不敢換氣,越來越喘,有可能出現低血氧的現象。除了治療骨折的部分,維持氧氣供給也是相當重要的治療目標。
可能的相關疾病
肋骨疼痛的可能理由如下:
鈍物重擊
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肋軟骨炎
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81胸膜炎
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肺癌轉移
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81纖維肌痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肺栓塞
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81車禍遭安全帶勒傷
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81CPR 之後的肋骨骨折
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
可能的檢查
病史詢問
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81理學檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血液檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81X光
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
就醫時機
胸部隨著呼吸疼痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81車禍撞擊後
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81被鈍物撞擊胸部
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81疼痛狀況影響睡眠、工作與生活
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81一般止痛藥物、休息等保守治療已經無效
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
參考資料
https://www.healthline.com/health/rib-cage-pain
https://www.medicalnewstoday.com/articles/318115