定義
低血容量為血液循環血量過少導致的症狀，可能是由於失血過多或是體液的減少所導致，低血容量會造成血壓降低及血液循環量不足，導致組織無法經由血液獲得足夠的營養和氧氣，造成全身各部位組織的損傷甚至休克。
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症狀
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疲勞
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大量出汗
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81皮膚黏膜乾燥
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81皮膚濕冷
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81皮膚蒼白
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心跳加快
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81胸悶、胸痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81少尿或無尿
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81嘴唇或指甲發紫
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81意識不清
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81休克
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病因
低血容量主要是因為失血或體液流失導致血液循環量不足。
失血
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外傷出血
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腹部器官內出血
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81子宮外孕內出血
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81消化道出血
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81陰道出血
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81主動脈瘤破裂
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體液流失
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水分攝取不足
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿崩症 (Diabetes insipidus)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81下視丘病變造成口渴中樞反應不良
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81流汗過多
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腹瀉
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81嘔吐
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81服用利尿劑
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81高血糖導致尿多
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腎臟疾病導致尿液過多
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81嚴重燒傷
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81醛固酮分泌減少
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診斷
一般體檢 (Physical exam)：
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81體溫
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血壓
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81脈搏
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血液檢查 (Blood test)：測血液離子濃度、滲透壓、血比容和血清蛋白濃度。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿液檢查 (Urine test)：測量尿液中的離子濃度、滲透壓。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿導管檢查 (Urinary catheter)：測量膀胱中的尿液量。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腎功能檢查
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治療和藥物參考
治療潛在疾病
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血漿輸注
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血液或血小板輸注
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81注射生理食鹽水
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81靜脈晶體輸液 (Intravenous colloids)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81提高血壓藥物 (Vasopressors)：正腎上腺素 (norepinephrine)、腎上腺素 (epinephrine)、多巴胺 (dopamine)、血管加壓素 (vasopressin)
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參考資料
- Healthgrades. (2013年8月23日). Hypovolemia. 2016年7月 擷取自 Healthgrades: https://www.healthgrades.com/conditions/hypovolemia
- Healthline. (2016年4月28日). Hypovolemic Shock. 2016年7月 擷取自 Healthline: http://www.healthline.com/health/hypovolemic-shock#Overview1
- U.S. National Library of Medicine. (2015年11月4日). Hypovolemic shock. 2016年7月 擷取自 Medline Plus: https://medlineplus.gov/ency/article/000167.htm
- UpToDate. (2016年2月29日). Etiology, clinical manifestations, and diagnosis of volume depletion in adults. 2016年7月 擷取自 UpToDate: https://www.uptodate.com/contents/etiology-clinical-manifestations-and-diagnosis-of-volume-depletion-in-adults?source=search_result&search=Hypovolemia&selectedTitle=1~150
- WebMed. (2014年2月27日). Hypovolemic shock. 2016年7月 擷取自 Medscape: http://emedicine.medscape.com/article/760145-overview#a5
