定義
食道是連接胃與咽喉的器官,具有輸送食物的功能。食道癌可能會導致食道阻塞,進食困難,甚至是食道出血與疼痛。
症狀
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體重急速下降
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81說話聲音越來越沙啞
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81胸口疼痛、誤以為是胃食道逆流
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病因
實際造成食道癌的病因還不夠明確,但目前認為長期、重複性地刺激食道,可能會導致食道內層細胞產生突變,導致癌化,可能的危險因子如下:
胃食道逆流
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81常常食用過燙的食物,例如廚師或主婦
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肥胖
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81抽菸
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81飲酒
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81食道周邊曾經接受過放射線治療
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病理上分類
腺瘤:一般好發在較為下端的食道。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81鱗狀細胞癌:好發在中段食道的食道癌。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81其他少見種類:包括淋巴癌、小細胞瘤等。
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診斷
胃鏡
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81食道
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81採集檢體:醫師可能會採集部分組織做病理切片協助診斷。
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如果病理切片發現有癌細胞存在,會開始進入分級階段,醫師也許會安排進階影像檢查,如電腦斷層 (Computerized Tomography, CT) 或是正子斷層掃描 (Positron Emission Tomography, PET),尋找是否有轉移等可能。
治療和藥物參考
手術:食道癌手術相當複雜,手術方式與患者的癌症等級有關。早期食道癌,可以經由內視鏡移除。但很多食道癌手術需要移除很大部分的食道,甚至是上半部的胃。然後嫁接部分的腸道過來。食道癌風險相當高,例如感染、出血,或是腸道嫁接處滲漏等。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81化學治療
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81放射治療
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81化學治療與放射治療合併療法
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81營養支持
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參考資料
- Mayo Clinic. (2014年5月15日). Esophageal cancer. 2016年2月13日擷取自Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophageal-cancer/basics/definition/con-20034316 - MedlinePlus.( 2015年1月22日). Esophageal cancer. 2016年2月13日擷取自MedlinePlus:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000283.htm - WebMD. ( 2016年1月6日). Esophageal cancer. 2016年2月13日擷取自WebMD:
http://www.webmd.com/digestive-disorders/esophageal-cancer