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相關科別 : 胃腸肝膽科 | 血液腫瘤科

食道癌

Esophageal cancer


定義


食道是連接胃與咽喉的器官,具有輸送食物的功能。食道癌可能會導致食道阻塞,進食困難,甚至是食道出血與疼痛。

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症狀


  • 進食困難

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  • 體重急速下降

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  • 說話聲音越來越沙啞

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  • 胸口疼痛、誤以為是胃食道逆流

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病因


實際造成食道癌的病因還不夠明確,但目前認為長期、重複性地刺激食道,可能會導致食道內層細胞產生突變,導致癌化,可能的危險因子如下:

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  • 胃食道逆流

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  • 常常食用過燙的食物,例如廚師或主婦

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  • 肥胖

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  • 抽菸

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  • 飲酒

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  • 食道周邊曾經接受過放射線治療

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病理上分類

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  • 腺瘤:一般好發在較為下端的食道。

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  • 鱗狀細胞癌:好發在中段食道的食道癌。

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  • 其他少見種類:包括淋巴癌、小細胞瘤等。

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診斷


  • 胃鏡

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  • 食道

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  • 採集檢體:醫師可能會採集部分組織做病理切片協助診斷。

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如果病理切片發現有癌細胞存在,會開始進入分級階段,醫師也許會安排進階影像檢查,如電腦斷層 (Computerized Tomography, CT) 或是正子斷層掃描 (Positron Emission Tomography, PET),尋找是否有轉移等可能。

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治療和藥物參考


  • 手術:食道癌手術相當複雜,手術方式與患者的癌症等級有關。早期食道癌,可以經由內視鏡移除。但很多食道癌手術需要移除很大部分的食道,甚至是上半部的胃。然後嫁接部分的腸道過來。食道癌風險相當高,例如感染、出血,或是腸道嫁接處滲漏等。

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  • 化學治療

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  • 放射治療

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  • 化學治療與放射治療合併療法

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  • 營養支持

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參考資料


  1. Mayo Clinic. (2014年5月15日). Esophageal cancer. 2016年2月13日擷取自Mayo Clinic:
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophageal-cancer/basics/definition/con-20034316
  2. MedlinePlus.( 2015年1月22日). Esophageal cancer. 2016年2月13日擷取自MedlinePlus:
    https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000283.htm
  3. WebMD. ( 2016年1月6日). Esophageal cancer. 2016年2月13日擷取自WebMD:
    http://www.webmd.com/digestive-disorders/esophageal-cancer

更新日期

發佈日期


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食道癌 - 黃馨弘 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

黃馨弘 醫學顧問

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