定義
代謝症候群又稱為「X症候群 (Syndrome X)」、「肥胖症候群 (Obesity syndrome)」、「胰島素阻抗症候群 (Insulin resistance syndrome)」等,多與肥胖、高血壓、高血脂、高血糖息息相關,為導致心血管疾病、糖尿病、中風等疾病的高風險因子。
症狀
當身體符合多項代謝症候群的症狀時,便會大大增加罹患心血管疾病、糖尿病的風險。儘管代謝症候群的症狀並不難發現,甚至只需經由理學檢查體型外觀即可 (例如:腹部肥胖),但這些症狀仍容易被多數人忽略。
蘋果型肥胖:多指上腹部累積過多脂肪,導致為心臟病的高風險因子之一。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81高密度膽固醇過低
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81高三酸甘油脂 (血液)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
高血糖
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病因
代謝症候群與患者本身生活型態不佳、缺乏運動,及體型肥胖有關,其他可能的原因還包括脂肪肝、多囊性卵巢症候群、膽囊結石、睡眠呼吸中止症等。可能的原因如:
生活型態不佳
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81缺乏運動
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肥胖
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81年紀大
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81基因型態:有些人是因基因遺傳使得胰島素阻抗性不佳,進而易導致糖尿病,而糖尿病患者又有較高機率形成代謝症候群。
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診斷
當下述5項診斷中符合3項時,便可診斷為具有代謝症候群。
理學檢查:男性腰圍大於90公分;女性腰圍大於80公分。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血液生化數值檢查:
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81三酸甘油脂:大於150 (mg/dL)。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81高密度膽固醇:男性小於40 (mg/dL);女性小於50 (mg/dL)。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血壓:收縮壓高於130 (mmHg);舒張壓高於85 (mmHg)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血糖:一般健康成人之空腹血糖為100 (mg/dL)以下,若空腹血糖介於100~125 (mg/dL) 之間則可能為糖尿病前期患者;當空腹血糖高於126 (mg/dL)時則為糖尿病患者。約有85%的第二型糖尿病患者會同時患有代謝症候群,僅15%的第二型糖尿病患者並無同時符合代謝症候群之診斷。
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治療和藥物參考
代謝症候群多為長期疾病或飲食、健康習慣不佳導致,若能減少其症狀及風險因子,亦可減低罹患中風、心血管疾病與糖尿病的風險。
健康生活型態改變:包括飲食治療、設定合理之體重目標、適當地壓力、運動及戒菸等。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81藥物治療:以控制高危險因子之幾項血液生化數值作為目標,包括穩定血糖、穩定血壓、控制高血脂等。
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參考資料
- American Heart Association. (2015). What Is Metabolic. 2016年08月09日 擷取自 Answers by Heart:
http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300322.pdf - Mato Clinic. (2016年3月19日). Metabolic syndrome. 2016年08月09日 擷取自 Mato Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/metabolic-syndrome/home/ovc-20197517 - National Heart, Lung and Blood Institute. (2016年06月22日). What Is Metabolic Syndrome ? 2016年08月09日 擷取自 NIH, National Heart, Lung and Blood Institute:
http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/ms