定義
雷擊頭痛為被雷突如其來擊到一般,在傾刻內產生非常劇烈且嚴重的頭痛情形,且往往發作時最為嚴重,可持續60秒之久,之後漸漸緩和,長可達一週內之頭痛。雷擊頭痛通常為淺在生命威脅之象徵,或是與腦內出血有關,在台灣多可作為中風之前兆,所以當發生雷擊式頭痛時到急診求助是非常必要的。
症狀
雷擊式頭痛症狀呈現多元性且變化性,以下為幾種常見的症狀:
急遽地產生頭痛且非常嚴重,或從未有如此劇烈的疼痛感
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81頭痛之尖峰長達60秒或是更久
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81不論在何地,持續一天或是長達十天之久
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81頭痛發生,且可能導致膝蓋或是後背疼痛
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失去意識
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病因
許多雷擊頭痛並無生理學上顯著原因,然而對於生活上的潛在威脅條件卻會造成頭痛,例如:
腦出血,且出現範圍覆蓋整個大腦,造成異常血管隆起或是動脈瘤
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81頸動脈或是椎動脈出血,流至腦部
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血壓異常升高
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血塊堆積在腦部
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81有內部或是外在感染情形,如腦膜炎或是腦炎
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診斷
醫生可以利用以下幾種方法來診斷是否有雷擊式頭痛之相關疾病:
電腦斷層掃描 (Computed tomography, CT):此為最初步之檢查,能判別出頭部是否有出現不明物體或是異狀。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振成像 (Magnetic resonance imaging, MRI)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81脊椎穿刺術 (Spinal tap):醫生會在腦部取出一小部分脊髓液,能夠用來測試腦部內是否有流血或是感染。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振血管造影 (Magnetic resonance angiography)
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治療和藥物參考
止痛藥能幫助舒緩頭部不適與疼痛,然而只能讓頭痛的情形短暫減緩,因為雷擊式頭痛其發生病因非常複雜,有許多潛在因素在其中。
參考資料
Diseases and Conditions. (2015年3月25日). 2016年7月4日 擷取自 mayoclinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/thunderclap-headaches/basics/definition/con-20025335
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Thunderclap Headaches. (2015年12月22日). 2016年7月4日 擷取自 WebMD: http://www.webmd.com/migraines-headaches/thunderclap-headaches
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81陳世彬. 雷擊頭痛. 2016年7月4日 擷取自 台灣頭痛學會: http://www.taiwanheadache.com.tw/teach_41.asp
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