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相關科別 :

腿部腫脹

Leg swelling


定義


腿部腫脹與淋巴水腫或皮膚、肌肉的嚴重感染有關。淋巴水腫通常發生在單側肢體,偶爾會影響雙側下肢。淋巴系統是體內將組織中多餘體液回收到靜脈的系統,也同時是免疫系統的一部份,如果淋巴管因為某些原因,或是因為接受治療被大量移除,很有可能就會造成淋巴水腫。
水腫的肢體皮膚會覺得相當緊繃、沉重,用手輕壓凹陷不會馬上消失,活動範圍也會受限,甚至會感到肢體疼痛、重複感染,長期下來,皮膚會變得較粗硬。年紀較長、過度肥胖或是風濕性關節炎的患者,也有較高的機率會淋巴水腫。
預防淋巴水腫的風險,請盡可能做好保護措施、避免肢體受傷,影響淋巴管的通暢。癌症手術後,適度運動和伸展有助於淋巴回流,但應避免拉傷傷口。減少在患肢上使用熱水袋或冰枕,盡可能抬高肢體,避免穿過緊的衣服都有助於減少淋巴水腫。
嚴重的細菌感染、動物叮咬或過度使用肌肉,也可能造成腿部肌肉腫脹、疼痛。如果冰敷或熱敷等手法無法有效消腫,肢體明顯脹痛、甚至發白缺血,建議立即尋求專業醫療人員協助。

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可能的相關疾病


淋巴系統是回收淋巴液到靜脈的系統,一旦淋巴系統受到破壞,就會造成淋巴水腫。可能的原因為:

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  • 接受癌症手術,清除淋巴後。

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  • 放射線治療後

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  • 淋巴癌導致淋巴管阻塞

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  • 淋巴絲蟲病

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  • 米耳羅伊氏病(Milroy’s disease)

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  • 麥基氏病(Meige’s disease)

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下列因素也會造成腿部肌肉腫脹:

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  • 蜂窩性組織炎

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  • 蜜蜂、狗、人或毒蛇咬傷

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  • 長時間步行

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可能的檢查


  • 病史詢問

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  • 理學檢查

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  • 血液檢查

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  • 淋巴閃爍攝影

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  • 超音波

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  • 電腦斷層

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  • 核磁共振

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就醫時機


  • 肢體持續腫脹、疼痛

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  • 四肢皮膚緊繃、影響關節活動範圍

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  • 被蜜蜂、毒蛇叮咬

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  • 癌症手術術後,四肢水腫疼痛

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  • 肢體外觀皮膚變色(變白或變紅)

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  • 四肢因為水腫重複感染

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  • 冷敷、熱敷無法改善症狀

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參考資料


https://www.medicinenet.com/leg_swelling/symptoms.htm

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https://www.mayoclinic.org/symptoms/leg-swelling/basics/causes/sym-20050910

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發佈日期


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腿部腫脹 - 黃馨弘 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

黃馨弘 醫學顧問

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