定義
強迫性囤積症為沒有目標的將物品或是動物不停堆積在一個場所,使該地方可能髒亂影響生活品質,或是無法控制的購買並囤積,造成心理與生活上的負擔。囤積症患者平時可能囤積的物品如:報章雜誌、衣服、宣傳單、信件與垃圾信件、塑膠袋與紙箱和家居用品等,而囤積與收藏的不同在於,囤積通常是很淩亂的、沒有目標的且連自己也不確定正確的儲存數目與種類,但是收藏可能透過井然有序的方式儲存管理,例如:剪貼簿、目錄等。
症狀
難以清理家中多餘的家具或是東西
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81過度依戀財產或是自己所擁有的事物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81家中東西堆積,影響走動路線
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81家中衛生條件差,影響生活品質
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81收購沒有用的東西或是物品
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81難以下決定
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81囤積動物,甚至數量多到無法照顧
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81與社會無來往
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病因
時常原先就有精神科疾病的病人,會有物品囤積性的問題,例如本身為憂鬱症、精神分裂症與強迫者的患者:除此之外,在年齡與生活上的變化也可能是囤積物品的因素,如童年有被剝奪的童年、喪父喪母等喜歡囤積遺物、獨居藉由囤積來保持安全感與從小就在凌亂的家庭長大,無法保持正確的整潔與整理習慣者等。
診斷
根據個人症狀、過去醫療史與理學檢查而不同而進行心理衛生評估、情緒功能評估與思考力評估,其中包含神經系統之檢查、書面或口頭測試、血液及尿液測試、觀察外貌改變、情緒、行為、思想、記憶力與表達能力。
根據美國精神疾病診斷與統計手冊 (The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM)指出,以下為診斷強迫性囤積症的參考標準:
不管事物的價值為何,皆對丟棄有持續性的困難
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81此種困難來自於個體認為物品對生活所需,若丟棄會造成心理上的挫折。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81儲存的物品已經明顯或是限縮必要的生活空間,並喪失起初需求的原意。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81明顯造成社會、職業或是其他重要領域如:環境安全的障礙。
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治療和藥物參考
認知行為療法 (Cognitive behavioral therapy for anxiety, CBT)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81透過對事物的正確用法認知訓練,能夠在溝通過程中理解患者的思維與想法,並導引出對物體適當的認知模式。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81藥物治療
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81透過選擇性血清素再攝取抑製劑 (Selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs),這種抗憂鬱劑在臨床上也能夠治療囤積症。
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參考資料
- NHS Choices. (2015年06月19日).Hoarding disorder. 2016年08月09日 擷取自 NHS Choices: http://www.nhs.uk/Conditions/hoarding/Pages/Introduction.aspx
- Mayo Clinic. (2014年05月08日). Hoarding disorder. 2016年08月09日 擷取自 Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hoarding-disorder/basics/tests-diagnosis/con-20031337
- WebMD. Hoarding: More Than Just a Mess. 2016年08月09日 擷取自WebMD: http://www.webmd.com/mental-health/features/harmless-pack-rat-or-compulsive-hoarder?page=3