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相關科別 : 急診

鴉片中毒

Poisoning due to opioids (Opioid Intoxication)


定義


在醫師指示下,少量的鴉片可以有效減緩疼痛以及舒緩癌症末期病患的病痛,不過由於這些毒品都有戒斷症狀 (指在停藥時,會感到非常的不舒服,想繼續服藥),因此容易對鴉片產生依賴感,且用量會一直上升。將以上的現象歸類為下面兩點:

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  • 產生藥物依賴性:產生一直想要服藥的衝動,以獲得滿足或避免不適感。

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  • 藥物耐受性上升:指想要相同的興奮程度,需要較高劑量的藥物。

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所以一旦過量或是在不經醫師或藥師指示下服用鴉片,很有可能產生鴉片中毒,而鴉片類藥物包含下列幾種:

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  • 嗎啡 (Morphine)

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  • 海洛因 (Heroin)

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  • 可待因 (Codeine)

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  • 羥考酮 (Oxycodone)

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  • 美沙酮 (Methadone)

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症狀


  • 噁心

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  • 嘔吐

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  • 困惑

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  • 呼吸困難

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  • 極度嗜睡

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  • 失去警覺心

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  • 失去意識

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  • 高燒

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  • 猝死

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當發現有類似於鴉片中毒的症狀時,應立即就醫。

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病因


服用鴉片過量。

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診斷


  • 尿液檢測 (Urine test)

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  • 抽血檢測 (Blood test)

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  • X光檢查 (X-ray scan)

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  • 電腦斷層掃描檢查 (Computed tomography scan, CT scan)

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  • 心電圖 (Electrocardiogram, ECG)

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  • 毒理學檢查 (Toxicology screening)

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治療和藥物參考


  • 治療:因為鴉片中毒是必須立即急診,故其當下的治療就是立即幫病患做體溫、脈搏、呼吸速率、血壓的監控。

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  • 藥物:Naloxone (Naloxone®;解麻)

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參考資料


  1. Merck Manual. (2016年1月). Opioid Toxicity and Withdrawal. 2016年08月05日 擷取自 Merck Manual:
    http://www.merckmanuals.com/professional/special-subjects/recreational-drugs-and-intoxicants/opioid-toxicity-and-withdrawal
  2. MedlinePlus. (2015年4月21日). Opioid intoxication. 2016年08月05日 擷取自 MedlinePlus:
    https://medlineplus.gov/ency/article/000948.htm
  3. healthline. (2015年12月17日). Opioid Intoxication. 2016年08月05日 擷取自 healthline:
    http://www.healthline.com/health/opioid-intoxication

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審訂者

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鴉片中毒 - 何季儒 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

何季儒 學生

台北醫學大學

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