定義
大多數口腔膿腫侷限在一個部位,對健康無構成嚴重威脅,但如果不迅速的妥善處理牙痛與牙膿腫可能變成危及生命的蜂窩組織炎。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81蜂窩組織炎簡單的說就是一種皮膚傷口的細菌感染 (常見的有鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌、嗜肉菌等),當細菌感染已經侵犯到皮膚皮下脂肪層,因為皮下脂肪的排列方式有點像蜂窩,所以這類炎症又稱為蜂窩組織炎。
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症狀
口腔膿腫
唇部腫脹
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81唇乾
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81牙齒鬆動
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喉嚨疼痛紅腫
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蜂窩組織炎
瀰漫性發紅的腫脹
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頸部淋巴結腫大,有壓痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81隨著病情惡化的氣道可能受損,導致吞嚥困難和呼吸。
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病因
牙髓發炎如果不治療可能導致牙髓壞死,造成感染或在周圍根骨產生膿腫,且之後感染可能擴散到頭部和頸部的組織間隙,成為蜂窩性組織炎。以下是可能發炎的因素:
蛀牙
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81口腔內有創傷
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81皮膚下有異物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81重複進行牙科手術
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81手術後感染
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81骨頭感染
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診斷
使用冷和熱測試神經的活性
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血液檢驗:檢查感染是否透過血液擴散全身
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81牙科X射線 (Dental X-ray ):顯示牙根的變化
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81培養病原體:抽取感染部位的組織液進行培養,確認病原體種類
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治療和藥物參考
- 根管治療。取出壞死的牙髓
- 切開或引流發炎處,減輕局部腫脹的不適
- 切片檢查
- 傷口護理
嚴重的蜂窩組織炎可能需要住院觀察和藥物治療
參考來源
- Livestrong.com (2015年10月20日). Cellulitis or abscess of mouth. 2016年08月10日 擷取自 Livestrong http://www.livestrong.com/
- Symcat.com (2016年). Cellulitis or abscess of mouth. 2016年08月10日 擷取自 Symcat.com http://www.symcat.com/conditions/cellulitis-or-abscess-of-mouth
- WebMd (2014年09月02日). Cellulitis or abscess of mouth. 2016年08月10日 擷取自 WebMd http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/cellulitis#1