小腸癌

定義

指小腸出現惡性癌細胞的情況，小腸為消化系統的一部分，前跟胃連接，後跟大腸連接，一般來說小腸癌跟其他的消化系統的癌症相比是較少見的，但是高脂肪的飲食習慣或其他腸胃道病史均有可能增加罹患小腸癌的風險。

症狀

以下為小腸癌的常見症狀 ：

• 腹痛

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• 體重減輕

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• 血便

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• 腹部腫塊

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病因

對於腫瘤發生的原因目前仍不清楚，只知可能與遺傳、環境、病毒感染等因素有關．但根據調查研究發現長期飲食習慣不良者有較高機率罹患此疾病，另外，克隆氏症 (Crohn’s disease) 及乳糜瀉 (Celiac disease) 也是增加罹患小腸癌的風險因素之一。

診斷

小腸癌的診斷及檢查相當困難，因為受限於其彎曲迂迴的構造，且一般的胃鏡及大腸鏡的長度只有1–1.9公尺，而小腸的長度約3–6公尺，因此都會需要搭配其他影像診斷工具來做診斷，目前較常使用的為雙氣囊小腸鏡及單氣囊小腸鏡

• 雙氣囊小腸鏡：在200公分的內視鏡前端加上氣囊，套上外套管後藉由兩個氣囊的收放讓內視鏡在小腸內推進，所以只要經由口或肛門就可完成小腸的檢查。

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• 單氣囊小腸鏡：單氣囊小腸鏡的操作方法與雙氣囊小腸鏡類似，不同的是只有外套管有氣囊，將消氣的氣囊推到內視鏡最前端，充氣後再將氣囊連同小腸鏡一起往後拉，檢查過的小腸就可以像拉袖子般被集中折疊，藉此深入小腸內部，單氣囊小腸鏡的檢查更省時省力。

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治療和藥物參考

根據每個人身體的狀況、疾病發展的程度會有不同的治療方式
手術治療

• 小腸癌一般會建議用手術治療的方式，使癌細胞與周圍正常組織分離完全切除，但有些時候腫瘤位在較敏感的地區，這會使的手術風險增加許多，醫生會在不傷害到正常組織的前提去盡可能地去除腫瘤，剩餘的腫瘤則可用放射線或化學治療方式處理。

放射線治療

• 利用高能的輻射線破壞癌細胞或抑制癌細胞的生長，適用於無法以手術治療的病患，體外的放射線治療約需數個星期。

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• 其他治療如化學治療、標靶治療、幹細胞治療等，醫護人員會根據病患的不同狀況選擇或搭配最合適的治療方式。

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參考資料

1. MedlinePlus. (2016年07月11日). Intestinal Caner. 2016年07月12日 擷取自 MedlinePlus:https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/intestinalcancer.html
2. NIH National cancer institute. (2016年06月30日). Small Intestine Cancer Treatment. 2016年07月12日 擷取自 NIH National Cancer Institute:http://www.cancer.gov/types/small-intestine/patient/small-intestine-treatment-pdq
3. 馬偕醫訊. (2011年04月). 罕見小腸腫瘤有賴氣囊小腸鏡檢查. 2016年07月12日 擷取自 馬偕醫訊:http://www.mmh.org.tw/MackayInfo2/article/9999/717.htm