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相關科別 : 小兒科

新生兒肺炎

Pediatric pneumonia


定義


肺炎是相當常見的疾病,致病的原因相當複雜且眾多。病原體有可能是病毒、細菌、黴菌等等。如果只有侵犯到較上端的支氣管,則稱為支氣管炎;當進犯到細支氣管以下的肺部組織,包括肺泡,稱為肺炎。隨著病童的年紀不同,容易感染的病因也會有所不同,決定了治療方向的不同。

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症狀


  • 發燒

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  • 咳嗽、甚至呼吸困難

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  • 躁動、容易哭鬧

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  • 食慾不佳

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  • 聽診時,呼吸音有雜音

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病因


依照不同年紀,有不同的可能病原:

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  • 小於一個月的新生兒:B型鏈球菌、革蘭氏陰性桿菌、呼吸道融合病毒、腺病毒等。

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  • 小於一歲嬰兒:病毒、肺炎鏈球菌、人類黴漿菌等。

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  • 五歲以下幼童:呼吸道融合病毒、流感病毒、冠狀病毒等。

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  • 兒童:肺炎黴漿菌、肺炎鏈球菌、嗜血桿菌等等。

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診斷


  • 血液檢查:白血球數、發炎指數

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  • 細菌、病毒培養

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  • X光檢查

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治療和藥物參考


當出現以下狀況,則醫師可能考慮收治住院:

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  • 出現缺氧狀況 (血氧分壓小於92%)

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  • 呼吸變慢

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  • 膿胸

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  • 出現脫水症狀

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  • 潛在心肺疾病

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  • 肋膜積水

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一般的治療除了使用一定濃度的抗生素藥物外,在停用藥物後的2~3周,也可能會追蹤胸部X光檢查。

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參考資料


  1. American Academy of Pediatrics. (1956年2月). Pneumonia in Newborn Infants. 2016年03月28日 擷取自 American Academy of Pediatrics: http://pediatrics.aappublications.org/content/17/2/183…info
  2. KidsHealth. Pneumonia. 2016年03月28日. 擷取自KidsHealth http://kidshealth.org/en/parents/pneumonia.html

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新生兒肺炎 - 黃馨弘 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

黃馨弘 醫學顧問

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