定義
肺炎是相當常見的疾病,致病的原因相當複雜且眾多。病原體有可能是病毒、細菌、黴菌等等。如果只有侵犯到較上端的支氣管,則稱為支氣管炎;當進犯到細支氣管以下的肺部組織,包括肺泡,稱為肺炎。隨著病童的年紀不同,容易感染的病因也會有所不同,決定了治療方向的不同。
症狀
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咳嗽、甚至呼吸困難
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81躁動、容易哭鬧
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81食慾不佳
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81聽診時,呼吸音有雜音
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病因
依照不同年紀,有不同的可能病原:
小於一個月的新生兒:B型鏈球菌、革蘭氏陰性桿菌、呼吸道融合病毒、腺病毒等。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81小於一歲嬰兒:病毒、肺炎鏈球菌、人類黴漿菌等。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81五歲以下幼童:呼吸道融合病毒、流感病毒、冠狀病毒等。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81兒童:肺炎黴漿菌、肺炎鏈球菌、嗜血桿菌等等。
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診斷
血液檢查:白血球數、發炎指數
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81細菌、病毒培養
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81X光檢查
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治療和藥物參考
當出現以下狀況,則醫師可能考慮收治住院:
出現缺氧狀況 (血氧分壓小於92%)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81呼吸變慢
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81膿胸
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81出現脫水症狀
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81潛在心肺疾病
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肋膜積水
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一般的治療除了使用一定濃度的抗生素藥物外,在停用藥物後的2~3周,也可能會追蹤胸部X光檢查。
參考資料
- American Academy of Pediatrics. (1956年2月). Pneumonia in Newborn Infants. 2016年03月28日 擷取自 American Academy of Pediatrics: http://pediatrics.aappublications.org/content/17/2/183…info
- KidsHealth. Pneumonia. 2016年03月28日. 擷取自KidsHealth http://kidshealth.org/en/parents/pneumonia.html