頭頸癌

定義

頭頸癌是發生在頭部與頸部的癌症總稱，包含鼻腔癌、口腔癌、鼻咽癌、舌癌、嗅神經母細胞癌、唇癌、扁桃體癌、甲狀腺癌、咽喉癌、唾液腺癌、軟顎癌等，由於吸菸與酗酒比例增加，口腔癌為裡面成長速度最快的癌症一。頭頸癌治療方法取決於腫瘤大小與擴散程度，常見以手術、放射治療與化學療法治療。

症狀

頭頸癌根據癌別不同與腫瘤位置的差異，會有以下不同的症狀：

• 腫脹感

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• 疼痛感

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• 嘴巴潰瘍

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• 持久性喉嚨痛

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• 呼吸困難

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• 麻木感

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• 經常性流鼻血

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• 不尋常流鼻涕

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• 鼻塞

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• 口腔異味

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• 牙齒鬆動

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• 不明原因消瘦

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• 疲勞

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• 假牙配戴困難

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• 頸部腫大

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• 顏面腫大

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病因

酗酒與吸菸為頭頸癌最主要的風險因素，透過性傳播的人類乳突病毒 (Human papillomavirus, HPV) 會使人體的表皮與黏膜組織受感染，亦是舌頭癌的風險因子之一。

診斷

要診斷出頭頸癌的類別，醫師會根據病患個人年齡及健康狀況、癌症類型的推測、症狀和臨床表現與以前檢驗結果來判定是否需要以下的檢驗與成像攝影：

• 體液檢查

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• 尿液檢查

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• 血液檢查

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• 內視鏡檢查

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• 超音波檢查 (Ultrasound scan)

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• X光檢查 (X-ray scan)

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• 核磁共振檢查 (Magnetic Resonance Imaging, MRI)

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• 電腦斷層掃描檢查 (Computed Tomography scan, CT scan)

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治療和藥物參考

醫師經過評估後，癌症與腫瘤通常以手術化療與放射治療為大宗，常見用於頭部或是頸部化學治療參考藥物如Cisplatin (Kemoplat^®；克莫抗癌) 與Fluorouracil (Fluorouracil^®；佛羅西)。除此之外，醫療科技的進步帶動微創手術與、雷射手術，與器官重建之發展，近年來亦成為頭頸癌治療的方式之一，其好處是能縮小切除後的傷口，縮短恢復期，並讓外貌上的改變減到最低。

參考資料

1. Mayo Clinic staff. (2014年11月06日). Head and neck cancers. 2016年07月20日 擷取自 Mayo clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/head-and-neck-cancers/basics/definition/con-20035942
2. 黃惠鈴. (2009年06月01日). 小心!頭頸癌竄升快. 2016年07月20日 擷取自 康健:http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=62713&page=4
3. National cancer institute. (2013年02月01日). Head and neck cancers. 2016年07月20日 擷取自National cancer institute:http://www.cancer.gov/types/head-and-neck/head-neck-fact-sheet#q2
4. Cancer.Net. (2015年05月). Head and neck cancer:screening. 2016年07月20日 擷取自Cancer.Net:http://www.cancer.net/cancer-types/head-and-neck-cancer/screening