定義
扁平疣會大量集中生長在某一部位,通常臉部或額頭最容易被發現,其顏色與皮膚相近,為小型的,且會隨著抓癢或是刮鬍子過程中,散播到其他身體部位。好發於12~16歲青少年。
症狀
扁平疣為針狀或是稍大的光滑丘疹,為圓形、橢圓等。好發部位為:
臉部 (兒童容易生長部位)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81頸部
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81手背
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81手臂
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腳 (為女性好發部位)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81臉頰 (為男性好發部位)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81有時可看到沿著搔抓路徑,呈線狀排列
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病因
扁平疣為一種常見病毒性皮膚病,由人類乳突病毒 (Human papilloma virus, HPV) 感染所引起的良性贅生物。HPV3、HPV10、HPV28、HPV49為主要造成扁平疣的因素,且喜歡生長在溫暖且濕潤的地方,這也是為什麼扁平疣好發於皮膚表面的原因。
診斷
醫師會詢問基本病史及生活近況,而扁平疣這類疾病,通常只要依照症狀就能進行診斷:
好發部位於臉部、手臂及前臂
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81表面平滑、分界清楚
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81具有傳染性,呈現線狀排列
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81初期時,大量病毒活躍,增加比較迅速。
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治療和藥物參考
由於扁平疣復發的可能性很高,因此治療上難以痊癒,而在症狀顯現中的幾個月內,可不必積極的治療,由體內免疫系統自行治療即可。若需要接受治療,有以下幾種方式:
液態氮冷凍治療法 (Cryosurgery)
為最常見的治療方法,利用冷凍解凍的效果破壞皮膚病灶,使表層組織壞死後脫落,治療時間會依據疾病嚴重程度長短不同。分為傳統棉棒直接接觸法及超低溫噴槍法。治療後皮膚狀況會產生凍傷反應,會出現紅、腫、痛、水泡或是黑色素沉澱。
電燒治療 (Electrocautery)
利用高熱破壞組織除去扁平疣,而電燒治療時會進行局部麻醉減少疼痛。
藥物治療
Imiquimod (Aldara®;樂得美):這類藥物為免疫調節劑,刺激皮膚的免疫反應,減緩扁平疣的生長。主要為藥膏塗抹的形式進行治療。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Salicylic Acid (Duofilm®;治疣液):會破壞皮膚表面的扁平疣,會造成輕微的刺激感,也可能造成皮膚色素的沉澱,因此不建議使用於臉部。
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參考資料
- Mayo Clinic. Flat Warts. 2016年4月23日擷取自Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/flat-warts/img-20007071 - Warts Information Center. Flat Warts. 2016年4月23日擷取自Warts Information Center:
http://www.warts.org/flat-warts.html - Skinsight. (2008年12月22日). Flat Warts. 2016年4月23日擷取自Skinsight:
http://www.skinsight.com/child/flatWartHPV.htm?Imiw9cApl#selfCare - 台北市立聯合醫院忠孝院區. (2013年9月5日). 液態氮冷凍治療.2016年4月23日擷取自台北市立聯合醫院忠孝院區:
http://www.tpech.gov.taipei/ct.asp?xItem=64513377&ctNode=65394&mp=109171