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相關科別 : 心臟血管外科

心臟挫傷 (頓性心肌損傷)

Heart contusion


定義


心臟挫傷又稱頓性心肌損傷,為心臟肌肉因為外在或是內在因素發生嚴重的瘀傷情形,嚴重時可能導致心內膜大量出血或是壞死,可能因為車禍、大於20公尺墜落、接受心肺復甦術 (Cardiopulmonary resuscitation, CPR) 而發生, 心臟挫傷與心肌梗塞的不同在於,心肌梗塞為心臟缺乏血液或是逆流而造成。

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症狀


心臟挫傷由輕微到嚴重有不同的症狀:

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  • 肋骨或是胸部疼痛
  • 心臟麻痺感或是疼痛
  • 頭暈
  • 噁心
  • 嘔吐
  • 呼吸急促

病因


多因為先前遭受到重擊如墜樓、接受心肺復甦術、車禍等大力撞擊所致。

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診斷


醫護人員會進行理學檢查,觀察胸部、皮膚是否有大面積的挫傷與擦傷、心律不整、低血壓、呼吸急促等症狀。其次會進行以下可能的檢驗,以檢查出肋骨是否有骨折、血液回流或是收縮能力異常等情形:

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  • 血液檢驗
  • 胸部X光檢查
  • 胸部電腦斷層
  • 心電圖
  • 超聲心電圖

治療和藥物參考


大部分心臟挫傷的患者都必須觀察24小時甚至以上的時間,確認沒有失血或是心律不整的症狀,在急診室的治療可能包含靜脈注射、止痛藥與使用心律調整器 (pacemaker) 等,必要時修補胸部附近肋骨與血管,並需要預防未來再度挫傷的可能。

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參考資料


  1. MedlinePlus. (2014年05月13日). Myocardial contusion. 2016年07月13日 擷取自 MdelinePlus:https://medlineplus.gov/ency/article/000202.htm
  2. Healthline. (2016年01月09日). What is myocardial contusion? 2016年07月13日 擷取自 Healthline:http://www.healthline.com/health/myocardial-contusion#Overview1

更新日期

發佈日期


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心臟挫傷 (頓性心肌損傷) - 吳潔人 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

吳潔人 學生

台灣大學

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