定義
咽鼓管是一條狹窄的通道連結耳膜後方 (中耳) 和鼻咽部,提供中耳空氣、平衡耳膜內外壓力,使耳膜能夠受聲音影響而震動,才能聽到聲音。通常咽鼓管呈現關閉的狀態,而吞嚥、咀嚼、打哈欠會使咽鼓管短暫開啟。若無法開啟或被阻塞,空氣無法進入中耳,造成耳外的壓力大於中耳內的壓力,壓力會將耳膜往內推,耳膜被拉緊無法受聲音而震動,可能會造成耳朵疼痛或聽覺困擾,造成耳障礙。
症狀
聽覺障礙
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81輕微頭暈
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81耳朵覺得脹或疼痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81耳朵聽到嗶嗶聲等噪音
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不同的病因會造成症狀持續時間長或短的不同。
病因
感冒或鼻腔、鼻竇、耳朵、喉嚨感染:最常見。感冒、感染產生的黏液、鼻腔阻塞可能會堵住咽鼓管;或者是咽鼓管受感染或腫脹。症狀可能在感冒痊癒後還會持續數周,直到黏液清除和腫脹恢復。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81漿液性中耳炎、膠耳 (Glue ear) :在幼童比較常見,通常會自癒。由於中耳充滿膠狀液體阻塞咽鼓管所引起,造成耳障礙。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81過敏:在咽鼓管周圍產生過量的黏液或發炎,引起耳障礙。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81阻塞:任何造成咽鼓管阻塞的因素都會導致耳障礙,例如腺樣體變大,少數也有腫瘤造成的案例。
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診斷
詢問病徵
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81檢查耳部
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81聽覺檢查
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治療和藥物參考
通常無需治療便會自己痊癒。其他可能的治療方式:
嘗試做咀嚼、吞嚥、打哈欠、捏住口鼻吐氣的動作:幫助空氣進入中耳,可能減輕症狀。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81減充血的鼻腔噴劑或滴劑:短暫舒緩鼻塞。不能長時間使用,以免造成更嚴重的反彈性鼻塞。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81抗組織胺:減緩過敏症狀
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81鼻腔類固醇噴霧:減緩鼻腔發炎或過敏症狀
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81轉診到專科:如果無法痊癒,會轉到專科進行其他治療。
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參考資料
- Patient. (2015年02月24日). Eustachian Tube Dysfunction. 2016年07月27日 擷取自 patient:
http://patient.info/health/eustachian-tube-dysfunction - WebMD. (2014年11月14日). Blocked Eustachian Tubes. 2016年07月27日 擷取自 WebMD:
http://www.webmd.com/a-to-z-guides/blocked-eustachian-tubes-topic-overview