定義
尿床為不自主的排出小便,通常發生在七歲以下的小孩,且男性多於女性,因為來不及或是控制不住而直接尿在床上的情形。注意力不足過動症 (Attention deficit hyperactivity disorder, ADHD) 的孩童會提高尿床的機率,但並非絕對。尿床並不是代表沒有完好的如廁訓練,而是在兒童發展過程中正常的現象,當孩童尿床時情緒上會顯得尷尬與難過,請家長給予耐心與細心陪同孩子訓練並進步。
症狀
不由自主地解尿。
病因
孩童尿床會因為以下幾個因素而影響:
睡前沒有去上廁所
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81睡覺期間膀胱製造過多尿液
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81抗利尿激素分泌異常,使膀胱無法濃縮尿液
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81進入非常深層的睡眠導致腦神經無法與有尿液進行反應
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81中樞神經或是膀胱肌肉神經尚未發育完全
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81膀胱發育未完全或是膀胱過小
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81壓力
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81輸尿管感染
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81睡眠呼吸中止症
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81基因遺傳問題
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診斷
理學測試 (Physical test):能確認孩童的尿床是因心理引起或是生理構造上的不足。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81膀胱測試:能確認是否有感染或是糖尿的情況。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81影像檢查 (Imaging test):藉由影像測試判斷結構上是否有差異。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81超音波檢查 (Ultrasound scan)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81X光檢查 (X-ray scan)
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治療和藥物參考
自我訓練
矯正孩童尿床的方法有許多種,首先可以透過限制孩童睡前的水分攝取量,且確保睡覺前有上廁所,請不要因為尿床而責怪小孩,如此才不會造成孩童心理與生理的壓力與負擔。透過膀胱憋尿訓練的方式,請小朋友在白天有尿意時,忍一下並轉換注意力,能撐開膀胱的容積,但是請勿憋尿過久,可能造成尿道炎或是膀胱炎。
藥物治療
抗利尿激素類的藥物,可以減低膀胱的收縮。
參考資料
- Mayo Clinic. (2014年10月11日). Bed-wetting. 2016年07月07日 擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bed-wetting/basics/treatment/con-20015089 - emedicinehealth. (2015年08月12日). Bedwitting. 2016年07月07日 擷取自 emedicinehealth:
http://www.emedicinehealth.com/bedwetting/article_em.htm - NHS choices. (2015年03月27日). Bedwetting. 2016年07月07日 擷取自 NHS choices:
http://www.nhs.uk/conditions/Bedwetting/Pages/Introduction.aspx