定義
[腎囊腫]是指在[腎臟]內形成充滿液體的[囊泡],可能會造成嚴重的障礙或影響[腎]功能。大多數的[腎囊腫]都是[非癌性]、不會造成[併發症]、不會撐大[器官]或取代正常[細胞],稱為[單純性腎囊腫]。[單純性腎囊腫](也就是指Bosniak 分類中的第一期腎囊腫; Stage I renal cyst: Bosniak Classification),它會隨著年齡增加而愈常見。
症狀
單純性腎囊腫通常沒有症狀,如果囊腫大到產生以下症狀,可能需要看醫生:
肋間、臀部隱隱作痛:囊腫壓迫其他器官。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81背部、側邊痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81發燒:囊腫被感染所導致。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血尿:顯微血尿至肉眼性血尿。
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病因
原因不明。可能是腎小管 (腎臟收集尿液的結構) 阻塞,或是缺乏血液供應所造成。較常見於男性,隨著年齡增加而增加罹患的風險,將來也可能會有高血壓的風險。。
診斷
腎功能檢查:取患者的血液樣本檢查腎功能是否正常。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81影像學檢查:像是電腦斷層掃描 (Computed tomography scan, CT scan) 和核磁共振 (Magnetic resonance imaging, MRI),判斷是否為囊腫還是腫瘤。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81影像檢查結果:可依囊腫壁 (Cyst wall) 及囊腫隔膜 (Cyst septa) 的特性,據以進一步分類及設定追蹤處置方式。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81超聲波:可以顯示出器官的結構,分辨是否為囊腫。
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治療和藥物參考
如果患者沒有產生症狀且不影響身體功能,則可以不必接受治療,單純性腎囊腫也有可能自己痊癒。然而若有症狀產生,醫師可能會建議接受以下治療:
穿刺、引流:較少使用。醫師用一根長針從皮膚刺進到腎囊腫,將液體從囊腫內吸出,並用酒精填充囊腫以免再次形成。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81手術移除:全身麻醉的情形下使用腹腔鏡 (有可發光攝影鏡頭的手術用具),利用這些工具吸出液體、切除囊腫。
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參考資料
- MayoClinic. (2015年06月30日). Kidney cysts. 2016年07月29日 擷取自 MayoClinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-cysts/basics/definition/con-20035205 - NIDDK. (2012年03月). Simple Kidney Cysts. 2016年07月29日 擷取自 NIDDK:
https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/kidney-disease/kidney-cysts/Pages/facts.aspx - 2016年09月11日 擷取自 Roslyn J. Simms, Albert C. M. Ong. How simple are ‘simple renal cysts’? Nephrol Dial Transplant. 2014 Sep; 29(S 4): iv106–iv112.