定義
功能性消化不良為進食後發生胸部或上腹部不適、疼痛或脹氣等症狀,其症狀可能輕微不適或是嚴重影響到日常生活皆有可能。且症狀可能斷斷續續發生,或是每天。因為症狀與其他腸胃症狀雷同,因此有時需要多重檢測確定疾病。
症狀
功能性消化不良可能為慢性或是復發性的疼痛,可能會出現以下症狀:
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腹脹
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81沒食慾
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81胃不適
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81上腹不適
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81吃一點東西就飽
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81體重無預期下降
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病因
目前對於功能性消化不良的病因尚未發現結果,但生活上的現象可以間接解釋造成的原因。
神經緊張:參與消化過程中的神經或是肌肉系統,可能過於緊繃造成胃的不適,造成噁心嘔吐。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81疼痛的敏感度:在吃東西時,胃的伸展可能會使患者疼痛,但目前不清楚造成的原因。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81細菌感染:如幽門桿菌,但並非所有幽門桿菌感染患者會引發功能性消化不良。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81生活飲食習慣。
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診斷
醫師會初步詢問近期生活狀況,並了解病史。而功能性消化不良並沒有確切的診斷方式,只能用排除法來確認疾病。因此可能會做以下檢測,進一步確認疾病。
血液檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層掃描 (Computed Tomography, CT)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81切片檢測:胃部切片,做幽門螺旋桿菌感染的檢測。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81上消化道內視鏡檢查 (Panendoscopy):檢查食道、胃及消化道是否正常。
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治療和藥物參考
由於成因並不清楚,因此沒有可以完全治療疾病的方法。但可以從以下方式著手,改善情況:
飲食調整:避免過於油膩的食物、少量多餐 (可分為5~6餐)、避免含有咖啡因食物。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心理治療:減少生活的緊張及壓力,可以減輕症狀發生。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81胃酸分泌抑制劑:有些患者對於服用此藥會感覺較舒服。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81幽門桿菌治療:若為感染幽門桿菌的患者,會接受除菌的治療。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81抗抑鬱藥物 (Antidepressant):利用少劑量的抗抑鬱藥可能減緩功能性消化不良症狀的發生。
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參考資料
- ACG. (2005年5月23日). Management of Dyspepsia. 2016年4月10日擷取自ACG:
http://gi.org/guideline/management-of-dyspepsia/ - IFFGD. (2015年1月15日). Functional Dyspepsia. 2016年4月10日擷取自IFFGD:
http://www.aboutgimotility.org/site/about-gi-motility/disorders-of-the-stomach/functional-dyspepsia - UpToDate. 2015年7月6日. Functional Dyspepsia. 2016年4月10日擷取自UpToDate:
http://www.uptodate.com/contents/upset-stomach-functional-dyspepsia-in-adults-beyond-the-basics