搜尋症狀或疾病名稱


相關科別 : 急診

牛奶過敏

Milk allergy


定義


牛奶過敏是一種常見於嬰兒和孩童的食物過敏。與乳糖不耐症不同,不是因為無法消化牛奶中的乳糖,而是患者的免疫系統對於牛奶中的蛋白質產生過敏反應。患者攝取牛奶、乳製品或是羊奶,短時間可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、氣喘、麻疹等症狀,情況嚴重可能會造成過敏性休克而有生命危險。多數兒童長大後,隨著消化系統的成熟,過敏情況會改善,可能就不再對牛奶過敏了。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

症狀


牛奶過敏的症狀因人而異,患者會在攝取牛奶或乳製品後幾分鐘至幾小時間出現症狀。牛奶過敏通常發生在嬰兒和孩童身上,所以父母必須特別注意他們是否出現以下症狀:

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 氣喘
  • 麻疹
  • 血便
  • 嘴巴周圍長疹子且會癢
  • 腸胃道症狀:噁心、嘔吐、腹部絞痛、腹瀉
  • 過敏性休克 (Anaphylaxis):嚴重且可能有致命危害的過敏反應,會造成呼吸道緊縮及血壓急速下降,導致休克。出現過敏性反應必須立即送醫治療。

乳糖不耐症和牛奶過敏兩者都可能造成腸胃道不適的症狀,但差別在於乳糖不耐症不會產生過敏反應。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

病因


牛奶中的酪蛋白 (Casein) 與乳清蛋白 (Whey protein) 會造成過敏反應。牛奶過敏為患者身體的免疫系統失調,誤認牛奶中的蛋白質有害,引發身體產生免疫球蛋白E (Immunoglobulin E, IgE) 來和過敏原結合。第一次接觸食物過敏原不會出現症狀,但是當再次接觸,身體的免疫球蛋白E (IgE) 可以迅速和食物過敏原結合,誘導身體免疫系統釋放大量組織胺,造成過敏症狀。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

診斷


醫生先依照症狀、飲食紀錄和家族史做初步診斷,之後透過以下方法檢測患者食物的過敏原:

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 皮膚針刺試驗 (Skin prick test):將少量食物過敏源,以細針注入受測者手臂皮下,幾分鐘後測定皮膚紅腫的情況。
  • 抽血檢測免疫球蛋白E (IgE):檢測受測者其血液中的濃度,並檢測食物過敏原。
  • 食物攝取試驗 (Oral food challenge):在醫院由醫生監控下進行測試,給予少量的牛奶試驗物質,觀察反應。

治療和藥物參考


預防勝於治療

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
  • 牛奶過敏者,飲食避免接觸牛奶和乳製品。乳製品包括奶油、優格、冰淇淋、起司、牛奶巧克力等,非乳製品的食物也可能添加乳清蛋白和酪蛋白,因此要特別注意食品標示,到餐廳吃飯時務必詢問清楚。
  • 牛奶過敏的嬰兒,最好能以母乳哺餵至少6個月,以預防過敏而且有助提升嬰兒的免疫力。媽媽飲食攝取牛奶或乳製品可能會影響到乳汁,因此哺乳的媽媽,若嬰兒有牛奶過敏,請詢問醫生此時期的飲食建議。
  • 市售有低過敏的嬰兒配方或是以黃豆蛋白為基礎的配方,請諮詢醫生或藥師。

治療
若不小心攝取到牛奶或乳製品而引起過敏反應,輕微症狀可以服用抗組織胺的藥物,減輕症狀。若出現嚴重過敏反應,包括氣喘、呼吸困難等症狀,必須立即送醫,給予腎上腺素治療,不然可能會休克,有致命危險。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

參考資料


  1. American College of Allergy, Asthma & Immunology. (2014). Milk and dairy allergy. 2016年7月28日 擷取自 American College of Allergy, Asthma & Immunology:
    http://acaai.org/allergies/types-allergies/food-allergy/types-food-allergy/milk-dairy-allergy
  2. Mayo Clinic. (2014年8月7日). Milk allergy. 2016年7月27日 擷取自 Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/milk-allergy/basics/definition/con-20032147
  3. National Institute of Allergy and Infectious Diseases. (2012年7月). Food Allergy. 2016年7月28日 擷取自 National Institute of Allergy and Infectious Diseases: http://www.niaid.nih.gov/topics/foodallergy/documents/foodallergy.pdf

更新日期

發佈日期


本網站張貼之醫學文章是由第三人所提供並授權 HTC 張貼於網站,任何使用必須遵守使用條款以及尊重著作人之智慧財產權。本網站所提供或刊載之醫學文章、內容、訊息等均係由第三人所提供,僅作為衛教資訊參考使用,不具有醫療或診療目的,亦不得取代任何專業醫療諮詢或診斷或適用於任何醫療緊急情況、診斷或疾病及症狀治療。信賴本網站所提供或刊載之醫學文章、內容、訊息所生之風險,由您自行承擔。如有任何個人健康或醫療相關問題及疑問,建議您應立即諮詢醫師。若是醫療緊急情況,請馬上撥打 119 或當地緊急救護電話送醫急救。本網站並未推薦或為任何醫師或醫學文章提供者背書。本網站所提供外部網站資訊僅供參考,本網站不負任何法律責任。

審訂者

審訂醫師邀請中

牛奶過敏 - 林佩穎 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

林佩穎 學生

臺北醫學大學

聯繫我們

您的建議與回饋是我們進步的動力,歡迎分享您的意見或想法,我們期待聽到您的聲音!
姓名


email


建議或想法