閃到腰

定義

背部的結構是由骨骼、肌肉、軟骨、肌腱和韌帶支撐。走路、跑步、舉重等活動都會使用到下背部的肌肉。通常閃到腰是一種下背部拉傷，是肌肉或肌腱傷害，使支持脊柱的肌肉和肌腱被扭曲、拉扯或撕裂。

症狀

通常症狀會出現在下肢部分，可能會有以下幾點：

• 髖關節疼痛。

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• 下背區域肌肉僵硬，行動範圍縮小。

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• 由於疼痛或僵硬，沒辦法維持正常的姿勢。

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• 休息或是活動時，都會感到肌肉抽筋或痙攣，疼痛可能會長達10到14天。

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病因

扭轉或拉動肌肉和肌腱就會造成拉傷。跌倒或突然扭動使骨骼與肌肉的正常位置偏移，而造成肌肉拉傷或扭傷。此外，過度彎曲腰部、體重超重、背部或腹部肌肉較弱的人也容易閃到腰。體育活動如舉重和足球也容易增加閃到腰的風險。

診斷

輕微的拉傷可根據病史診斷，除非疼痛情況相當嚴重或維持好幾天，會做以下的影像檢查：

• X光檢查：檢查疼痛情況會不會是來自其他原因，如：腫瘤、骨折等。

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• 磁振造影 (Magnetic resonance imaging, MRI)：可顯示脊髓及周圍神經，檢視是否有腫瘤的可能。

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治療和藥物參考

• 短期治療是一到三天臥床休息。因為長期臥床可導致肌肉強度的損失，並且可能會增加肌肉僵硬。之後會使用非類固醇抗炎藥物治療，如Ibuprofen (Motrin^®；布洛芬)，以幫助減輕疼痛和腫脹。

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• 如果疼痛是輕度至中度，會建議物理治療。治療師將執行深入評估與醫生的診斷結合，將決定患者的治療課程。包括骨盆牽引、輕柔的按摩、肌肉電擊刺激、伸展運動等等。止痛藥和肌肉鬆弛劑可與物理療法配合使用。

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參考資料

1. AANS. (2016年5月). Low Back Strain and Sprain. 2016年7月19日擷取自 American Association of Neurological Surgeons: http://www.aans.org/Patient Information/Conditions and Treatments/Low Back Strain and Sprain.aspx
2. Cleveland Clinic. (2015年1月16日). Back Strains and Sprains. 2016年7月19日擷取自 Cleveland Clinic: http://my.clevelandclinic.org/services/orthopaedics-rheumatology/diseases-conditions/back-strains-and-sprains
3. WebMD. (2014年8月3日). Low Back Strain. 2016年7月19日擷取自 WebMD: http://www.webmd.com/back-pain/guide/low-back-strain