定義
一般民眾常見到的鎮痛 (止痛) 藥有Acetaminophen，也就是大家常聽到的普拿疼的成分，還有NSAID類，也就是所謂的非類固醇抗發炎藥物，比如說消炎藥 (Ibuprofen)和阿斯匹靈 (Aspirin)等等，此外還有癌症病患常使用鴉片類止痛藥，比如說嗎啡 (Morphine) 等等。雖然這些藥物在我們疼痛的時候非常好用，但是當我們止痛藥吃過量的時候，就有可能會發生一些嚴重的不良反應，我們稱之為鎮痛藥物中毒。
症狀
服用解熱鎮痛藥 (Actaminophen) 過量：一天劑量大於4克時
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81噁心嘔吐
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81臉色蒼白
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81黃疸 (皮膚或眼球鞏膜發黃等症狀出現)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肝功能受損
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81急性腎損傷
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
使用非類固醇抗發炎藥物 (NSAID) 過量
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81噁心嘔吐
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81嗜睡
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81頭暈眼花
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肝臟、腎臟功能受損
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
使用鴉片類止痛藥 (Opoid) 過量
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81便秘
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心跳減慢
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81低血壓
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81針狀瞳孔
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81呼吸速率變慢
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81呼吸抑制，甚至死亡。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
病因
解熱鎮痛藥 (Acetaminophen) 主要透過肝臟去代謝，如果藥物劑量太高，肝臟無法代謝，功能就會出問題。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81非類固醇抗發炎藥物 (NSAID) 主要會影響身體賀爾蒙的平衡，如果藥物劑量太多，賀爾蒙失去平衡，會影響到腎臟的血流，進而造成腎臟功能受損。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81若突然停用鴉片類止痛藥，會出現戒斷症狀，使鴉片類止痛藥的藥物作用被放大，造成上述的一些症狀，如：便祕，呼吸抑制，針狀瞳孔等等。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
診斷
使用對乙醯氨基酚 (Actaminophen) 或非類固醇抗發炎止痛藥 (NSAID) 類止痛藥
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81因為這些藥物中毒的症狀並沒有非常特別的地方，所以醫生在判斷病人情況時，主要會先詢問病人服用過甚麼藥物，接者透過一些血液方面的檢查去檢驗我們的腎臟功能，檢驗血中藥物的濃度和心電圖的檢查去判斷我們可能是屬於哪一種的鎮痛藥中毒。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81使用鴉片類止痛藥
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81因為這類藥物的中毒症狀很特別，所以一但我們出現上述鴉片類止痛藥中毒症狀：便秘，心跳減慢，低血壓，針狀瞳孔，呼吸速率變慢等等，可能就要懷疑是使用鴉片類止痛藥過量中毒。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
治療和藥物參考
藥物治療
對乙醯氨基酚 (Acetaminophen)解毒劑
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- 使用Acetylcysteine (Actein®；愛克痰) 來解毒
非類固醇抗發炎止痛藥 (NSAID)類止痛藥中毒
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- 會先使用一些支持性療法來改善症狀，接者服用活性碳，讓其在腸胃道吸附藥物來防止身體繼續吸收以解毒。
鴉片類止痛藥解毒劑
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- 使用Naloxone (Naloxone®；解麻) 來抵銷鴉片類止痛藥的效果達到解毒的功效。
正確的用藥
在使用任何藥物時都要遵照醫師或藥師的指示來服用，不要過量使用止痛藥，不然可能會引發鎮痛藥物中毒，除此之外，若您疼痛不適感無法靠正常劑量的止痛藥來緩解，那可能您要趕快去就醫檢查自己的身體出現甚麼問題，趕快對症下藥，不要單單靠止痛藥來減緩疼痛。
參考資料
- Andrew StolbachMD. (2016年1月25日). http://www.uptodate.com/contents/acute-opioid-intoxication-in-adults?source=search_result&search=opioid overdose&selectedTitle=1~101. 2016年7月16日 擷取自 Uptodate: http://www.uptodate.com/contents/acute-opioid-intoxication-in-adults?source=search_result&search=opioid overdose&selectedTitle=1~101
- Kennon HeardMD. (2016年4月19日). Acetaminophen (paracetamol) poisoning in adults: Treatment. 2016年7月16日 擷取自 Uptodate: http://www.uptodate.com/contents/acetaminophen-paracetamol-poisoning-in-adults-treatment?source=search_result&search=Acetaminophen toxicity&selectedTitle=1~121#H7
- Mark SuMPHMD,. (2014年9月9日). Nonsteroidal antiinflammatory drug (NSAID) poisoning. 2016年7月16日 擷取自 Uptodate: http://www.uptodate.com/contents/nonsteroidal-antiinflammatory-drug-nsaid-poisoning?source=see_link#H5178851
