定義
敗血症是由感染所引起的全身性發炎的嚴重疾病。任何人都有可能感染敗血症，但最常見的族群為老人、免疫力低下的人、嬰兒和孩童、慢性疾病患者，如糖尿病、愛滋病、癌症、腎臟病或肝病。
敗血症通常發生於身體遭到細菌感染時，身體產生對抗感染的化學物質至血液中引起全身性的免疫反應，會導致血管內血液凝結 (血栓) 和出血，使得血流緩慢，器官無法獲得充足的營養及氧氣，在嚴重的情況下，一個或多重器官衰竭，最糟的情況是血壓急遽下降、心臟衰竭導致敗血性休克，可能造成死亡。早期治療敗血症，可以大大提高生存率，通常使用抗生素及大量的靜脈注射治療。
症狀
最常見的症狀有發燒、畏寒、呼吸及心跳急促，意識混亂。從敗血症到敗血性休克可分為三階段，早期發現才能早期治療。首先要先確認以下條件：
敗血症
體溫高於38.3 ℃ 或低於36℃
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心跳速率大於每分鐘90下
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81呼吸速率高於每分鐘20次。
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嚴重的敗血症 (有一個以上以下的症狀)
排尿明顯減少
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81精神狀態突然改變
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
心輸出量異常
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腹痛
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敗血性休克
有嚴重的敗血症症狀加上即使補充體液血壓也很低
病因
任何形式的感染 (細菌、病毒、真菌) 都可能導致敗血症，最有可能造成感染的狀況有：肺炎、腹腔感染、腎臟感染、血液感染 (菌血症)。
診斷
敗血症的診斷是困難的，因為其病徵有可能是其他病症引起的。醫師會先觀察是否發燒、心跳加速、呼吸加快，如果患者有白血球異常增加的話則做血液檢測。血液檢測可確認：
是否感染
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81是否有凝血問題
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肝功能或腎功能是否異常
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81攜氧功能減少
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電解質不平衡
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其他檢測
尿液檢查：確認是否有尿道感染。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81傷口分泌物檢查：如果有出現感染的傷口，檢測傷口的分泌物可以協助確認什麼類型的抗生素是最合適的。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81呼吸道分泌物檢查：如果正在咳嗽或有痰，可以採集檢體確定是什麼類型的細菌造成感染。
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影像掃描
如果發炎狀況不明顯可以用以下方式檢測：
X光檢查：可以看見肺部影像，確認是否有肺炎。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層掃描 (CT)：能看到在闌尾、胰腺或腸道的感染。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81超音波：檢查膽囊和卵巢是否感染。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振掃描 (MRI)：確定軟組織是否感染。
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治療和藥物參考
藥物
抗生素：最初感染的6小時內甚至更早就要開始抗生素治療，一開始會接受靜脈注射廣效抗生素，對於大部分的細菌都有效。血液檢測後，會更換不同的抗生素，專門針對造成患者身體感染的細菌使用。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81升血壓藥：如果血壓在接受靜脈輸液後仍然太低，可使用升血壓藥，它能收縮血管，有助於增加血壓。
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支持治療
嚴重敗血症的人通常需要支持治療，包含氧氣及大量的靜脈注射。根據病患的情況，有可能需要呼吸機或血液透析機幫忙。
手術
手術主要是去除感染處。
參考資料
- MedlinePlus. Sepsis. 2016年5月30日 擷取自 MedlinePlus:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/sepsis.html - NIH. (2014年8月). Sepsis. 2016年5月30日 擷取自 NIH:
https://www.nigms.nih.gov/Education/Pages/factsheet_sepsis.aspx - Mayo Clinic. (2016年1月15日). Sepsis. 2016年5月30日 擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sepsis/home/ovc-20169784
