定義
膝關節位於脛骨與股骨間,中間有半月板作為緩衝。俗稱膝蓋骨的髕骨,則作為游離骨保護膝蓋前方,可以在膝蓋處稍微滑動。膝蓋左右被外側副韌帶和內側腹韌帶包圍,後方則有股後肌群支持。膝關節內則靠前十字韌帶與後十字韌帶拉住膝蓋,避免膝蓋前後滑動。
膝關節最重要的功能就是支持上半身,依靠關節囊、韌帶和肌腱來穩定動作。只要膝關節周邊的任何解剖構造發炎或受損,都有可能導致膝關節僵硬。根據成因不同,導致膝關節僵硬或緊縮的持續時間也有所不同。漸進性、緩慢的小受傷,那麼可能就會需要長期的復健和被動運動。
退化性關節炎、外傷、膝關節手術、中風、長期臥床都是常見造成膝關節僵硬的危險因子。
一般來說,適當的休息、止痛、放鬆肌肉或復健,膝關節僵硬的狀況都可以獲得改善。對於長期臥床的病人來說,經常熱敷和被動運動也是維持關節柔軟相當重要的步驟。
可能的相關疾病
下列為膝關節僵硬可能的原因,例如:
骨折
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81半月板破裂
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81膝關節滑囊炎
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81髕骨韌帶發炎
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81長期臥床
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81中風
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81退化性關節炎
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81風濕性關節炎
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81痛風
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81假性痛風
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81膝關節手術後
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81關節纖維化
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
可能的檢查
病史詢問
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81理學檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81神經檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血液生化
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81X 光
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81關節鏡
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
就醫時機
膝關節活動受限
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81劇烈疼痛已持續數天
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81長期臥床、下肢肌肉攣縮
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81出現下肢麻痛等神經症狀
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81合併發燒、膝蓋紅腫熱痛的現象
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81影響睡眠、工作與生活
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81休息、冰敷、熱敷等保守治療已經無效
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
參考資料
https://www.healthline.com/health/tightness-in-knee
https://www.medicalnewstoday.com/articles/tightness-in-knee