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相關科別 :

胸部劇痛

Sharp chest pain


定義


突然胸部劇痛通常與心臟、肺臟及主要血管有關,是非常嚴重的急症,需要認真看待。胸痛也是急診是最常見的症狀之一,每個人的疼痛深度、疼痛強度、持續時間以及位置都有所不同。有可能是悶痛、刺痛也可能是強烈的壓迫感。
除了明顯外傷,其他應該立即送醫,且有可能危及性命的胸部劇痛也有可能合併胸悶、冒冷汗、延伸至下巴、肩膀、胸口跟後背的撕裂痛,這樣的疼痛通常會持續約數分鐘,也可能會斷斷續續出現,強度會隨之變化。胸部劇痛可能會影響吞嚥和呼吸,患者很有可能會因為恐慌,在試圖要吸一口氣時,感到更強烈的劇痛。
如果身旁有胸部劇痛的患者,請協助找尋他們日常服用的心臟藥物,並立即通知緊急醫療服務連絡送醫,甚至做好實施急救的準備。

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可能的相關疾病


胸部劇痛最需要優先處理的就是心血管疾病,因此非常重視突然發生的胸部劇痛。可能的相關疾病如:

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  • 心肌梗塞

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  • 心絞痛

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  • 心肌炎

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  • 心包炎

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  • 心肌病變

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  • 主動脈剝離

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  • 胃食道逆流

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  • 膽結石

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  • 吞嚥困難

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  • 胰臟或膽囊結石發炎

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  • 肺炎

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  • 病毒性支氣管炎

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  • 氣胸

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  • 肺栓塞

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  • 肋骨斷裂

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  • 壓迫性骨折

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  • 恐慌發作

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  • 帶狀皰疹

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可能的檢查


  • 病史詢問

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  • 理學檢查

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  • 心電圖

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  • 診斷性心導管

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  • 運動心電圖

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  • 血液生化

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  • X 光

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  • 電腦斷層

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  • 核磁共振

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就醫時機


  • 任何突然發生的胸部劇痛都應立即就醫

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  • 明顯外傷、出血的情況

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  • 劇痛持續,無法緩解,無法自行走動

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  • 伴隨呼吸困難、心跳不規律的症狀

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  • 有心血管疾病史

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  • 休息等保守治療已經無效

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參考資料


https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chest-pain/symptoms-causes/syc-20370838

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https://www.healthline.com/health/chest-pain

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發佈日期


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胸部劇痛 - 黃馨弘 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

黃馨弘 醫學顧問

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