定義
血尿為泌尿系統的出血,包含腎臟、輸尿管、膀胱、攝護腺或尿道,血尿可能肉眼可見(巨觀血尿) 或是要經由顯微鏡 (顯微性血尿) 才能發現。引起血尿有很多種原因,而暫時性或良性血尿通常是由藥物、食物、月經、外傷、劇烈運動所引起,一般來說在原因解決後即可恢復正常。
症狀
粉紅、紅或咖啡色的尿,但也有可能沒有顏色改變
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81通常不會有疼痛感
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病因
引起短暫或良性血尿的原因可能包含:
藥物
可能引起泌尿道出血
抗凝血劑:
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81阿斯匹靈 (Aspirin)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肝素 (Heparin)
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其他藥物:
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81青黴素 (Penicillin)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81環磷酰胺 (Cyclophosphamide)
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治療尿道發炎藥物:Phenazopyridine (Pyridium®;非那若比汀)
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外傷
各種原因導致泌尿系統任何一個部位的外傷,都有可能使血液隨著尿液排出。
劇烈運動
在劇烈運動後容易有血尿的症狀產生,原因可能是運動時腎臟血管的通透率增加,使紅血球進入至尿液中。另外,劇烈運動時對泌尿系統產生的撞擊力道,也可能導致出血。
其他
食用有色素的食物 (如紅色火龍果或甜菜) 或食用色素可能會導致尿液有血的顏色。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81女性月經來時,也會導致血液混入尿中,而產生與血尿相同的症狀。
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診斷
尿液檢查 (Urine test)
檢查尿液中是否有紅血球。
影像檢查
透過影像的檢查可以了解病灶是腎臟、輸尿管、膀胱或尿道的哪個部分,也可以區分病因為何 (感染、結石或是惡性腫瘤等)。
膀胱鏡 (Cystoscopy)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿路造影 (Urography)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81超音波檢查 (Ultrasound scan)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層掃描 (Computed Tomography, CT)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振攝影檢查 (Magnetic resonance imaging, MRI)
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治療和藥物參考
一般來說,這類型的血尿不須特別治療,在短時間內即可恢復正常,或是在治療潛在原因後 (停止藥物、避免劇烈運動或是治療外傷) 就能夠康復,最重要的是要找出造成血尿的原因。若血尿持續時間過長,則需要請醫師給予進一步的檢查及治療。
參考資料
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