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相關科別 : 感染科

壞死性筋膜炎

Necrotizing fasciitis


定義


筋膜是一緊密的結締組織,包圍著肌肉、血管、神經等,主要可以用於減少肌肉摩擦的構造,外觀屬於透明、乳白色的膠原纖維。當身體因為持續勞動或有壓力的情況下,產生受傷或發炎 (最常見的是鏈球菌的感染),便會有壞死性筋膜炎,此病並不常見,不過其惡化的速度很快,所以發現有不適時,應立即就醫處理。

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症狀


壞死性筋膜炎有可能發生下列症狀:

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  • 患部紅腫、疼痛

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  • 感冒

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  • 疲倦

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  • 皮膚潰瘍、變色

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  • 敗血性休克

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  • 噁心

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  • 嘔吐

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  • 頭暈

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在一些較嚴重的狀況下,還會有下列的狀況:

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  • 壞疽

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  • 器官衰竭

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  • 死亡

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病因


壞死性筋膜炎可能是因為被病菌的感染,像是藉由傷口的感染,或以下的狀況:

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  • 蟲咬

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  • 燒傷、切傷

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  • 吃到不新鮮的生魚片

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  • 肌肉拉傷

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另外,以下為會增加患病風險的因素:

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  • 免疫力低弱

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  • 糖尿病

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  • 癌症

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  • 肝疾病、腎疾病

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  • 使用類固醇藥物

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  • 酒精濫用

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診斷


  • X光檢查 (X-ray scan)

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  • 核磁共振檢查 (Magnetic resonance imaging, MRI)

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  • 電腦斷層掃描檢查 (Computed tomography scan, CT scan)

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  • 組織切片 (Biopsy)

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  • 抽血檢查 (Blood test)

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治療和藥物參考


  • 治療:

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    • 截肢:防止感染蔓延。

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    • 高壓氧治療 (Hyperbaric oxygen therapy)

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    • 手術:將壞死組織移除。

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  • 藥物:抗生素

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參考資料


  1. healthline. (2016年6月25日). Necrotizing Fasciitis. 2016年08月11日 擷取自 healthline:
    http://www.healthline.com/health/necrotizing-soft-tissue-infection#Overview1
  2. MedicineNet.com. (2016年6月29日). Necrotizing Fasciitis. 2016年08月11日 擷取自 MedicineNet.com:
    http://www.medicinenet.com/necrotizing_fasciitis/article.htm
  3. Web MD. Necrotizing Fasciitis. 2016年08月11日 擷取自 Web MD:
    http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/tc/necrotizing-fasciitis-flesh-eating-bacteria-topic-overview#1
  4. wikipedia. (2014年9月20日). 筋膜. 2016年08月12日 擷取自 wikipedia:
    https://zh.wikipedia.org/wiki/筋膜

更新日期

發佈日期


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審訂者

審訂醫師邀請中

壞死性筋膜炎 - 何季儒 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

何季儒 學生

台北醫學大學

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