臂神經炎(神經肌肉萎縮)

定義

臂神經炎也可稱為神經肌肉萎縮， 由於多種原因影響在臂叢下的單個或是數個運動神經元不完整的神經收縮或是瀰漫性的肌束擴大，而使肩部或是肩胛骨肌肉旁肌肉產生麻痺、疼痛或無法使用手臂的情形。臂神經炎可以透過類固醇藥物減緩疼痛，長期而言建議進行物理治療與復健以恢復生活正常機能。

症狀

• 肩頸疼痛

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• 手臂疼痛

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• 面部出汗少

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• 上肢冷感或陣發性蒼白

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• 手臂伸展困難

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病因

• 細菌感染 (如：肺炎、百日咳與傷寒)

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• 手臂創傷

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• 曾進行手臂手術 (可能傷及神經)

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• 分娩

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• 曾接種疫苗

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• 曾接受醫學檢驗 (如：腰椎穿刺、影像科成像等)

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診斷

成功的治療取決於準確的診斷，頸椎間盤突出時常也會導致手臂疼痛與神經發炎，因此透過基本的體格檢查能確認手臂活動情形，再進一步利用X光檢查 (X-ray scan)、核磁共振檢查 (Magnetic Resonance Imaging, MRI)、電腦斷層掃描檢查 (Computed Tomography scan, CT scan)、肌電圖 (Electromyography, EMG) 成像等確認疼痛的程度與範圍，以及是否有其他病變的可能性。

治療和藥物參考

• 在初期階段，臂神經發炎會帶來疼痛，可以藉由類固醇藥物減輕發炎，神經營養藥物也能穩定神經細胞膜控制疼痛，並讓手臂休息或是減少活動。

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• 若是長期手臂發炎，則需要透過物理治療與復健等重建正常功能。

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參考資料

1. Nigel L Ashworth. (2016年03月08日). Brachial neuritis. 2016年07月19日 擷取自 Medscape: http://emedicine.medscape.com/article/315811-overview#a5
2. Peter F. Ullrich, Jr., MD. (1999年08月09日). Brachial neuritis treatment and prognosis. 2016年07月19日 擷取自 Spine-health: http://www.spine-health.com/conditions/neck-pain/brachial-neuritis-treatment-and-prognosis