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相關科別 : 一般外科

纖維腺瘤

Fibroadenoma


定義


纖維腺瘤是乳腺組織中常見的良性腫瘤,好發於30歲以下的年輕女性。大部分生長於乳房上外側,質地如橡膠般堅韌而有彈性、界線清楚、容易移動,且碰觸時不會有疼痛感。纖維腺瘤的產生主要是和性荷爾蒙有關,一般而言不會轉變為惡性腫瘤,但仍需持續追蹤。

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症狀


  • 大多數腫瘤為單發性,少部分可能是多發性 (不同時間或不同地點生長)

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  • 質地堅韌摸起來如橡膠狀

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  • 多為圓形且界線清楚

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  • 觸摸時容易移動

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  • 可能因纖維腺瘤的增大而使乳房脹痛

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  • 月經來前可能會加劇乳房的脹痛感

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病因


目前尚未了解纖維腺瘤產生的確切原因,可能和基因或雌激素有關。通常在妊娠哺乳或接受賀爾蒙療法時會增大,停經後則會因雌激素的減少而使纖維腺瘤縮小。

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診斷


  • 乳房X光攝影 (X-ray scan)

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    纖維腺瘤在乳房攝影中可看出與周邊組織不同的圓形腫塊,乳房攝影有助於檢測出觸摸不到的微小腫塊或早期乳癌。

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  • 乳房超音波 (Ultrasound scans)

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    纖維腺瘤在乳房超音波呈現出固態且界線分明的圓形腫塊。乳房超音波可瞭解乳腺的各層結構、腫瘤的形態、大小及質地 (液態或固態),也可協助引導組織切片及乳房手術。年輕女性的乳腺組織較為緻密,比起X光攝影,乳房超音波更能準確的判斷。

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  • 乳房組織切片 (Tissue biopsy)

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    作為乳房腫塊的確診依據,可判斷腫瘤是良性或惡性,若為良性,內部組織為固態則是纖維腺瘤,液態則可能是纖維囊腫 (cyst)。

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治療和藥物參考


一般而言,纖維腺瘤為良性的腫瘤,也不易轉變成惡性腫瘤,故不須進行手術切除,只需定期進行乳房攝影或乳房超音波追蹤即可。但若纖維腺瘤增長快速,導致疼痛或影響乳房外觀,可考慮切除。

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  • 乳房腫瘤切除術 (Lumpectomy):手術移除纖維腺瘤。

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  • 冷凍消融 (Cryoablation):利用極低溫的氣體使腫瘤組織冷凍壞死。

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  • 無線電頻率燒灼法 (Radiofrequency ablation, RFA):俗稱電燒法,將電極針插入腫瘤中,腫瘤組織會因電波燒灼而壞死。

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參考資料


  1. MayoClinic. (2015年5月2日). fibroadenoma. 2016年6月 擷取自 MayoClinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibroadenoma/basics/definition/con-20032223
  2. MedlinePlus. (2015年10月2日). fibroadenoma. 2016年6月 擷取自 MedlinePlus: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007216.htm
  3. NHS Choices. (2014年8月13日). breast lump. 2016年6月 擷取自 NHS Choices: http://www.nhs.uk/conditions/Breast-lump/Pages/Introduction.aspx
  4. UpToDate. (2015年3月8日). fibroadenoma. 2016年6月 擷取自 UpToDate: https://www.uptodate.com/contents/overview-of-benign-breast-disease?source=search_result&search=Fibroadenomas&selectedTitle=1~10
  5. 乳癌防治基金會. (2015年8月4日). fibroadenoma. 2016年6月 擷取自 乳癌防治基金會: http://breastcf.org.tw/index.php/knowledge-base/knowing-breast-cancer-and-diagnostic
  6. 國立台灣大學附設醫院癌症微創介入治療中心. 腫瘤射頻消融治療. 2016年6月 擷取自 國立台灣大學附設醫院癌症微創介入治療中心: https://www.ntuh.gov.tw/CMIO/medicaltreat/SitePages/RFA.aspx

更新日期

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纖維腺瘤 - 鄭妤貞 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

鄭妤貞 學生

國立成功大學

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