定義
足部病變是糖尿病常見的併發症。糖尿病患者由於長期血糖控制不佳，會影響末梢血液循環並導致足部感覺神經病變，使足部漸漸失去對溫度和疼痛的感覺。當足部受傷時不易察覺，加上傷口癒合緩慢，若沒有妥善治療，容易惡化導致足部潰瘍，情況嚴重可能需要截肢，所以糖尿病患者要做好血糖控制及足部護理，避免足部受傷。
症狀
足部肌肉無力
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81足部發麻、刺痛感
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81足部血容易感到冰冷
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81足部皮膚乾燥，龜裂
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81足部感染、潰瘍、變形
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81足部對冷熱和疼痛的感覺降低
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病因
足部神經病變
長期高血糖會導致足部感覺神經病變。最初症狀為足部發麻並感到刺痛，漸漸的足部會喪失對冷熱和疼痛的感覺，如：使用電暖爐時，足部溫度已過高卻沒有感覺，造成燙傷。或是足部受傷卻沒有察覺，導致傷口惡化成潰瘍，若沒有妥善治療，潰爛嚴重的話可能需要截肢。
末梢血液循環不良
長期高血糖會導致血管硬化，末梢血液循環不良，血液無法順利流到足部，使足部易感到冰冷，容易感染且傷口不易癒合。
皮膚乾燥
管控皮膚油脂和水分分泌的神經功能退化，使足部皮膚容易乾燥，導致足部容易龜裂，也容易長雞眼。
診斷
醫師主要依照症狀做診斷，有時會搭配足部感覺神經測試。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81平常自我檢察足部，注意是否出現足部冰冷、肌肉刺痛等症狀。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81老年糖尿病患者，家屬或照顧者要特別注意其足部是否有傷口和潰瘍。
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治療和藥物參考
足部有輕微受傷或感染，請務必諮詢醫師和藥師塗抹藥膏做治療。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81足部傷口潰爛需要到醫院治療，進行傷口清瘡。若沒有妥善治療，可能會惡化，造成組織死亡，需要部分或全部截肢，所以只要足部有傷口，即使傷口很小都不可以輕忽，務必治療，避免傷口惡化。
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足部護理
糖尿病患者要做好血糖控制。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81每天檢察足部：注意是否有傷口、水泡等。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81每天要洗腳並確實擦乾：可以在腳背和腳底擦薄薄的乳液，避免足部乾燥和龜裂，但不要塗抹在趾縫間。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81穿著合適的鞋子和襪子：鞋子要選擇好走好穿，不會磨腳，具有保護足部的功能。要避免穿涼鞋、露趾拖鞋、尖頭高跟鞋。襪子要能夠吸汗。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81定期修剪指甲：修剪時要小心，不要剪太短。長雞眼或長繭時切勿自行處理，以免造成細菌感染。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81保持足部血液循環：躺在床上腳可以墊個枕頭；坐著時可以準備一張板凳墊腳。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81冬天腳底冰冷可以穿襪子保暖：要避免使用電暖器取暖或是熱水泡腳，因為患者對溫度不敏感，容易導致燙傷。
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參考資料
- American Diabetes Association. (2014年10月10日). Foot care. 2016年7月26日 擷取自 American Diabetes Association:
http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/foot-complications/foot-care.html - American Diabetes Association. (2016年2月5日). Foot Complications. 2016年7月26日 擷取自 American Diabetes Association:
http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/foot-complications/ - Mayo Clinic. (2015年2月24日). Diabetic Neuropathy Symptoms. 2016年7月26日 擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-neuropathy/basics/symptoms/CON-20033336 - MedlinePlus. Diabetic Foot. 2016年7月26日 擷取自 MedlinePlus: https://medlineplus.gov/diabeticfoot.html
